Persantīna stresa tests ir medicīniska procedūra, ko izmanto, lai atklātu jebkādus aizsprostojumus galvenajās sirds artērijās, kas var liecināt par koronāro artēriju slimību un citām sirds problēmām vai komplikācijām. Tas darbojas, mērot elektrisko jaudu, gan tos, ko dabiski izstaro sirds, gan tos, ko mēra attiecībā pret injicētu vielu. Procedūra pacientam ir gandrīz pilnībā pasīva. Viņam vai viņai parasti ir jāguļ nekustīgi un jāpakļaujas uzraudzībai, taču parasti nav nepieciešama cita darbība. No sākuma līdz beigām procedūra parasti ilgst apmēram trīs stundas, un parasti pēc dažām dienām ir nepieciešama papildu pārbaude. Tiek uzskatīts, ka šāda veida stresa tests parasti ir drošs, taču tas ir invazīvāks nekā citi, parasti uz vingrinājumiem balstīti sirdsdarbības mērīšanas līdzekļi. Pacienti, kuri spēj staigāt vai skriet uz skrejceliņa, bieži tiek mudināti piedalīties uz aktivitātēm balstītā stresa testā, kas neietver intravenozu uzraudzību.
Galvenie darbības iemesli
Sirds slimības rada nopietnas bažas daudziem cilvēkiem, un koronārās problēmas ir galvenais ar nelaimes gadījumiem nesaistītas nāves cēlonis daudzās pasaules daļās. Stresa testi ir viens no veidiem, kā izmērīt sirds jaudu un to, cik grūti tai ir jāstrādā dažādos scenārijos. Vairumā gadījumu minētais “stress” nav saistīts ar garīgo vai emocionālo stresu, ko izjūt pacients, lai gan tas bieži vien laika gaitā var izraisīt sirds spriedzi. Drīzāk tas attiecas uz fizisko slodzi, ko rada muskuļi, ko bieži nosaka tādas lietas kā artēriju sienu biezums un aizsprostojumi.
Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsti un citi veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt pacientam veikt stresa testu. Simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, sāpes muguras augšdaļā un elpas trūkums, var likt pacientam veselības aprūpes sniedzējam pasūtīt sirds problēmu pārbaudi; vecums un noteiktas dzīvesveida izvēles var būt arī izraisītāji. Lielākā daļa pacientu veic uz vingrinājumiem balstītu stresa testu, kas ietver skriešanu uz skrejceliņa, kamēr tie ir pievienoti monitoriem. Tie, kuri nevar izmantot skrejceliņu darbnespējas, smaga artrīta vai fiziskās slodzes nepanesības dēļ, tā vietā var izmantot Persantine stresa testu.
Kā tiek veikti mērījumi
Persantīna stresa tests var būt diezgan ilgstoša procedūra, kas aizņem līdz pat trīs stundām. Pacienti, kas veic testu, ir savienoti ar virkni elektrodu uz krūtīm, potītēm un plaukstas locītavām. Šie mazie plāksteri ir piestiprināti pie jostas, kas tiek nēsāta ap pacienta vidukli. Tas ļauj tehniķim kontrolēt sirdsdarbības ātrumu un ritmu, izmantojot elektrokardiogrammu (EKG) visā testa laikā.
Pēc 20 līdz 45 minūšu atpūtas perioda pacientam intravenozi tiek ievadīts Persantine un tallijs, divi farmakoloģiskie savienojumi. Persantīns palīdz paplašināt vai paplašināt koronārās artērijas tāpat kā vingrošana tradicionālā skrejceļa testā. Tallijs ir nedaudz radioaktīvs un palīdz izsekot asins plūsmai, ļaujot ārstam redzēt, kuras sirds daļas saņem atbilstošu skābekļa daudzumu. Var rasties dažas blakusparādības, tostarp galvassāpes, diskomforta sajūta krūtīs, reibonis un izsitumi, kā arī retos gadījumos slikta dūša un vemšana.
Kā tiek izmantoti rezultāti
Apmēram stundu pēc intravenozās līnijas palaišanas tiek izmantota īpaša veida kamera, lai uzņemtu pacienta sirds attēlu sēriju. Nākamo trīs dienu laikā tiks ieplānota otra tikšanās ar papildu attēliem. Pēcpārbaudes tikšanās var ilgt pat divas stundas, lai gan bieži vien tā tiek pabeigta īsākā laikā.
Attēlus parasti analizēs medicīnas speciālisti un tehniķi, lai meklētu aizsprostojumu vai citu problēmu pazīmes. Lielāko daļu laika attēli var sniegt ļoti detalizētu priekšstatu par to, kas notiek artērijās un sirds kambaros, un tie ir svarīgs diagnostikas rīks. Šeit medicīnas komandas var izveidot personalizētus aprūpes plānus, lai palīdzētu atrisināt pacientu problēmas.
Padomi un ieteikumi pacientiem
Ārsti parasti sniedz detalizētus norādījumus par testa sagatavošanu, taču parasti pirms testa pacientiem parasti tiek ieteikts vismaz 3 stundas atturēties no ēdiena vai šķidruma, un kofeīnu un alkoholu nedrīkst lietot vismaz 6 stundas. pirms procedūras sākuma laika. Pārtika, dzērieni un īpaši stimulanti var izkropļot rezultātus. Turklāt testa dienā uz krūšu zonas nedrīkst uzklāt losjonus, pūderus vai eļļas, jo tie var ietekmēt pie ādas piestiprinātos elektrodus. Daudzu medikamentu, piemēram, beta blokatoru, lietošana jāpārtrauc vairākas dienas pirms Persantine stresa testa. Pacientiem, kuri ievēro īpašu diētu, vai tiem, kuri lieto insulīnu, arī būs jāpielāgo savi ieradumi, lai pielāgotos testam.