Piesieto vadu sindroms (TCS) var būt vai nu iedzimts defekts, kas rodas ar vai bez spina bifida, vai jebkuras mugurkaula operācijas blakusparādība. Piesieto smadzeņu sindroms rodas, kad muguras smadzenes piestiprina sevi pie mugurkaula, visbiežāk muguras lejasdaļā, un var izraisīt gan fiziskus, gan attīstības simptomus. TCS visbiežāk ārstē ar operāciju, lai atvienotu vadu no kolonnas.
Muguras smadzenēm ir paredzēts brīvi karāties mugurkaulā. TCS padara vadu to nespējīgu; stāvoklis liek muguras smadzenēm izstiepties, ķermenim augot vai kustoties, tādējādi ietekmējot nervus un neiroloģisko attīstību un darbību. Spina bifida, kas rodas pirmajā grūtniecības trimestrī, kad nervu caurules nespēj aizvērties, var izraisīt auklas piestiprināšanos pie kolonnas, ierobežojot auklas augšanu. Dažos gadījumos TCS var būt dzimšanas brīdī bez spina bifida, lai gan tas ir reti. Piesietu vadu sindroms var rasties arī pēc mugurkaula operācijas vai citām mugurkaula operācijām. Vads būtībā var noķert rētaudi, kas palikuši pēc operācijas, tādējādi izraisot TCS.
TCS simptomi var būt ādas krāsas maiņa vai bojājumi un tauku nogulsnes uz muguras. Dažos gadījumos tas var izraisīt arī lieko matiņu veidošanos uz muguras. Piesietas auklas sindroms var izraisīt attīstības aizkavēšanos bērniem, pēdu deformācijas un muguras sāpes. Pieaugušajiem tas var izraisīt problēmas ar staigāšanu un kontroles zudumu pār urīnpūsli un zarnām. Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kur mugurkaula vietā ir piestiprināts vads.
Piesieta auklas sindromu parasti diagnosticē ar rentgenstaru un MRI. Pēc tam tiek veikta salīdzinoši īsa operācija, parasti piecas stundas, lai atvienotu vadu no kolonnas. Iedzimta piesietas saites sindroma gadījumā, ja operācija tiek veikta pietiekami agri, simptomus var novērst vai krasi samazināt. Pieaugušajiem, ja operācija tiek veikta nekavējoties, tā var arī novērst lielāko daļu bojājumu. Tomēr gan jaundzimušajiem, gan pieaugušajiem, kuri cieš no piesieta nabassaites sindroma, vienmēr ir problēmas ar urīnpūšļa un zarnu kontroli, lai gan pēc operācijas smagums var samazināties. Daudzos gadījumos TCS izraisītas neiroloģiskas problēmas nav atgriezeniskas, lai gan agrīna operācija var ievērojami ierobežot neiroloģisko bojājumu apjomu.
Gan bērniem, gan pieaugušajiem, kuriem ir piesietas auklas sindroms, var būt nepieciešamas vairākas novērošanas, lai noteiktu, vai vads ir atkal piestiprinājies pie kolonnas, kas ir samērā izplatīta problēma. Tāpat kā aukla var aizķerties uz rētaudiem no iepriekšējām operācijām, tā var aizķerties uz rētaudiem, kas palikuši pēc TCS ārstēšanas operācijas. Tāpēc turpmākās operācijas ir izplatītas.