Kas ir plaušu atbilstība?

Plaušu atbilstība, kas pazīstama arī kā plaušu atbilstība, ir plaušu spēja izstiepties un paplašināties. To nosaka tilpuma izmaiņu relativitāte pret spiediena izmaiņām. Tas ir svarīgs elpošanas funkcijas rādītājs, un konsekventas atbilstības līmeņa izmaiņas bieži norāda uz slimības stāvokli. Plaušu atbilstība ir vislielākā, ja plaušu tilpums ir mērens.

Pamatā plaušu atbilstība ir plaušu audu un alveolu, mazo plaušu maisiņu, kuros notiek gāzu apmaiņa, spēja izplesties ieelpošanas laikā. Tiek izmērīta divu veidu atbilstība: statiskā un dinamiskā. Statiskā atbilstība ir mērījums, kad plaušas nekustas. Dinamiskā atbilstība ir plaušu mērījums kustībā, iedvesmas un izelpas beigās.

Ja cilvēkam būtu jāpiepilda plaušas ar spiedienu un pēc tam tās nekustinātu, spiediens galu galā samazinātos; tas ir statiskās atbilstības mērījums. Dinamiskā atbilstība tiek mērīta, dalot plūdmaiņu tilpumu, vidējo gaisa tilpumu vienā elpas ciklā, ar starpību starp spiedienu plaušās pie pilnas ieelpas un pilnas izelpas. Statiskā atbilstība vienmēr ir augstāka vērtība nekā dinamiskā.

Plaušu atbilstība var norādīt, kad ir problēmas ar plaušām. Samazināta atbilstība var liecināt par tādu stāvokli kā fibroze, kas ir lieko audu veidošanās, kas kavē kustību. Paaugstināta atbilstība var liecināt par slimības stāvokli, kurā notiek audu deģenerācija, kas liek plaušām vairāk strādāt, lai tās paplašinātu, piemēram, emfizēmu. Ar emfizēmu audu bojājums nozīmē, ka ir vieglāk ieelpot, jo ir mazāka pretestība, bet grūtāk izelpot.

Vēl viena svarīga sastāvdaļa, kas veicina atbilstību, ir plaušu virsmaktīvā viela. Virsmaktīvā viela ir viela, kas samazina virsmas spraigumu, un plaušu gadījumā ir plāns, ūdeņains šķidrums, kas pārklāj alveolas. Šim šķidrumam ir ļoti augsts virsmas spraigums, un bez virsmaktīvās vielas virsmas spraigums izraisītu alveolu sabrukšanu.

Ir plaušu atbilstības patoloģijas gadījumi, ko izraisa problēmas ar virsmaktīvo vielu. Viens piemērs ir zīdaiņu elpošanas distresa sindroms (IRDS), iedzimts defekts, kas izraisa virsmaktīvās vielas trūkumu. IRDS parasti tiek novērots priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kas dzimuši no 26 līdz 32 grūtniecības nedēļām, un tas izraisa plaušu un sirds problēmas, tostarp samazinātu plaušu darbību. Samazinātas virsmaktīvās vielas dēļ šiem bērniem ir apgrūtināta elpošana, taču, ja laikus tiek pieķertas, šis stāvoklis ir ārstējams.