Plica sindroms ir diezgan izplatīts ceļa sāpju un nestabilitātes cēlonis. Tas notiek, kad locītavu audu krokas, ko sauc par plica, kļūst kairinātas, iekaisušas un pietūkušas. Personai var attīstīties plica sindroms pēc tiešas traumas vai hroniskas locītavas pārmērīgas izmantošanas rezultātā. Lielākā daļa gadījumu ir viegli un īslaicīgi, un cilvēki var atgriezties normālā aktivitātes līmenī pēc apmēram četru nedēļu atpūtas. Tomēr, ja plica audi ir nopietni bojāti, pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešama operācija un ilgstoša rehabilitācijas programma.
Plica audiem ir liela nozīme ceļa struktūru attīstībā, kamēr auglis atrodas dzemdē. Lielākā daļa plica audu sabojājas, lai otrajā trimestrī atbrīvotu vietu cīpslām, skrimšļiem un kauliem, un plica paliekas veido četras nelielas ceļgala krokas. Ceļa locītavas iekšpusei tuvākā kroka parasti ir tā, kas ir saistīta ar plica sindromu. Problēmas rodas, ja cilvēks rada pārmērīgu spiedienu uz ceļgalu vai nu pārmērīgas skriešanas un locīšanas, vai pēkšņas pagrieziena vai trieciena dēļ. Plika sindromu visbiežāk saslimst sportisti, ļoti aktīvi cilvēki un autoavārijās cietušie.
Plika sindroma simptomi ir atkarīgi no traumas smaguma un rakstura. Kairināti audi var izraisīt locītavas iekšējās daļas jutīgumu, sāpes un stīvumu. Saliecot ceļgalu, var būt iespējams dzirdēt šķiņķojošu vai klikšķošu troksni. Ja ir radušies lieli bojājumi, var būt ļoti sāpīgi ciest smagumu uz skartās kājas. Reizēm apsārtums un pietūkums pavada citus simptomus.
Lai iegūtu precīzu diagnozi, ir svarīgi apmeklēt ārstu, kad parādās sāpīgi simptomi. Ārsts var veikt fizisko eksāmenu, lai noteiktu, vai sāpes izraisa iekaisuši plica audi vai nopietnāka problēma, piemēram, kaulu lūzums vai plīsusi cīpsla. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skenēšana bieži tiek veikta, lai apstiprinātu mīksto audu iekaisumu ceļgalā.
Lielākajai daļai pacientu ar salīdzinoši nelieliem simptomiem ir dots norādījums vairākas nedēļas atpūsties un ledus ceļgalus. Bezrecepšu pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi var arī palīdzēt mazināt simptomus. Ja sāpes izmeklēšanas laikā ir stipras, ārsts var izlemt injicēt kortikosteroīdu šķīdumu tieši locītavā. Lai izvairītos no turpmākiem ievainojumiem, ir svarīgi dot ceļgalam pietiekami daudz laika atgūties, pirms atgriežas aktivitātē.
Artroskopiskā operācija ir nepieciešama tikai tad, ja ar konservatīvu ārstēšanu cilvēkam neizdodas uzlaboties. Kvalificēts ortopēds var noņemt vai nostiprināt bojātos plica audus no locītavas. Atveseļošanās pēc operācijas var ilgt līdz sešiem mēnešiem, un šajā laikā cilvēkam ir nepieciešams daudz atpūtas un vadītas fizikālās terapijas. Operācija plica sindroma gadījumā parasti ir ļoti efektīva, un lielākā daļa pacientu galu galā var atgriezties normālā aktivitātes līmenī.