Kas ir priekškambaru natriurētiskais faktors?

ANP, ko atbrīvo sirds šūnas, kas jūt priekškambaru sieniņu stiepšanos, reaģē uz augstu nātrija daudzumu cirkulācijā un angiotenzīnu II, ķīmisku vielu, kas paaugstina asinsspiedienu. ANP ir daļa no peptīdu hormonu saimes, kas regulē asins tilpumu un spiedienu, kā arī nātrija un hidratācijas līmeni. Smadzeņu natriurētiskais peptīds ir vēl viens šīs grupas loceklis. Neskatoties uz to, ka šis hormons ir atklāts cūku smadzenēs, tas ir atrodams cilvēka sirds kambaros, kur tam ir tāda pati iedarbība kā priekškambaru natriurētiskajam faktoram ātrijos.

Kad tas saistās ar receptoriem sirdī, nierēs un asinsvados, priekškambaru natriurētiskais faktors pazemina asinsspiedienu. Tas tiek darīts, paplašinot vēnas, lai samazinātu asiņu daudzumu, kas sasniedz sirdi. ANP arī paplašina artērijas, samazinot sirds izsviedi. Nierēs ANP regulē nātrija filtrāciju un izdalīšanos no asinsrites, kā arī samazina hormona renīna izdalīšanos. Renīns izraisa asinsspiediena paaugstināšanos.

Natriurētiskie peptīdi ir hormoni, kas saistās ar peptīdu receptoriem, kas atrodas to mērķa šūnu membrānās. Tos ražo no natriurētiskā peptīda prekursora C, tos noārda neitrālā peptidāze, un tiem ir tāda pati natriurētiskā un vazodilatējošā iedarbība. Nātrija klīrenss caur nierēm palielina urīna izdalīšanos, padarot šos hormonus par diurētiskiem līdzekļiem. Daži vielmaiņas traucējumi var izjaukt atgriezenisko saiti starp natriurētiskajiem peptīdiem, kas pazemina asinsspiedienu, un hormoniem, piemēram, angiotenzīna II, kas to paaugstina.

Klīniski augsts priekškambaru natriurētiskā faktora līmenis ir svarīga sastrēguma sirds mazspējas pazīme. Neilgi pēc ANP atklāšanas 1981. gadā natriurētisko peptīdu līmenis kļuva par standarta marķieri, kas jānovērtē pacientiem, kuriem radās sirdsdarbības traucējumi. Sirds mazspējas gadījumā smadzeņu un priekškambaru natriurētiskais faktors ir pārmērīgi izteikts, nopietni traucējot normālu atgriezenisko saiti, kas regulē caur sirdi sūknēto asiņu daudzumu. ANP līmeņa samazināšana ir sirds slimību ārstēšanas mērķis. Tā kā neitrālā endopeptidāze izņem ANP no apgrozības, ir izstrādātas vairākas zāles, kuru pamatā ir šī enzīma darbība, lai ārstētu sirds mazspējas pacientus.