Kas ir proksimālā neiropātija?

Lai gan precīzs proksimālās neiropātijas cēlonis nav zināms, ja glikozes līmenis asinīs ilgstoši saglabājas augsts, tiek apdraudēta nervu komunikācija un asinsvadu veselība. Signāla pārraides traucējumi kopā ar traucētu asins plūsmu novājinātu kapilāru dēļ var izraisīt plašus nervu bojājumus. Iekaisuma vai neiropātiskas predispozīcijas klātbūtnē nervu šķiedras kļūst izsalkušas pēc barības vielām, ko piegādā asinis ar skābekli, lēnām sadalās un zaudē funkcionalitāti. Kad nervi ir bojāti, šis kaitējums parasti ir nelabojams.

Proksimālā neiropātija visbiežāk rodas gados vecākiem pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu. Pacientam ar šo stāvokli var rasties nejutīgums, sāpes un tirpšana gurnos, augšstilbos un sēžamvietās. Bieži vien tas ietver vājumu kājās. Pacientam var rasties grūtības piecelties no sēdus stāvokļa.

Viens diabētiskās neiropātijas veids, proksimālā neiropātija, parasti tiek diagnosticēts pēc fiziskas pārbaudes un virknes diagnostikas testu. Lai novērtētu nervu un muskuļu funkcionalitāti, var veikt dažādus testus, tostarp elektromiogrāfiju (EMG) un nervu vadīšanas pētījumu. Sensoros testus var izmantot arī, lai novērtētu pacienta nervu reakciju uz temperatūras izmaiņām un sajūtu. Ja simptomi norāda uz nervu sistēmas darbības traucējumiem, var veikt autonomo testēšanu, lai novērtētu asinsspiedienu un tā saistību ar simptomiem.

Ja nav izārstēšanas, proksimālās neiropātijas ārstēšana ir vērsta uz simptomu pārvaldību. Personas tiek mudinātas rūpīgi uzraudzīt cukura līmeni asinīs, ievērot stingru diētu un iesaistīties atbilstošā regulārā vingrošanā. Galvenais, lai palēninātu neiropātisku progresēšanu, ir proaktīvi, veselīgi pasākumi, tostarp izvairīšanās no alkohola lietošanas un smēķēšanas pārtraukšana. Dažos gadījumos var tikt nozīmētas recepšu stipras pretsāpju zāles, tostarp opioīdi, piemēram, tramadols.

Pat uzlabojot glikozes kontroli un fizisko slodzi, lielākā daļa pacientu pilnībā neatgūstas no proksimālās neiropātijas. Tomēr lielākā daļa atbrīvojas no sāpēm un var atgūt kāju spēku. Neatkarīgi no tā, vai uzlabota cukura līmeņa kontrole pacienta asinīs ir efektīva šī stāvokļa ārstēšana, tas ir svarīgi, lai novērstu citas diabēta komplikācijas.