Kas ir prostatas vēža vakcīna?

Prostatas vēža vakcīna Provenge var palīdzēt pagarināt dzīvi vīriešiem ar progresējošām slimības stadijām, kuru primārās ārstēšanas iespējas ir izsmeltas. Atšķirībā no tipiskas vakcīnas, ko ievada, lai novērstu inficēšanos ar vīrusu, piemēram, gripu vai poliomielītu, prostatas vēža vakcīna ārstē esošo slimību. Vakcīnu sipuleucel-T apstiprināja Amerikas Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2010. gada aprīlī. Lai gan tā neizārstē prostatas vēzi, šķiet, ka vakcīnai ir vieglas blakusparādības salīdzinājumā ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapiju vai medikamentiem.

Sipuleucel-T ražo, izmantojot paša pacienta baltās asins šūnas. Šūnas tiek noņemtas un nosūtītas uz laboratoriju, kur tās tiek pakļautas prostatas vēža šūnu proteīnam. Apmēram trīs dienas vēlāk pacients saņem šūnas procesā, kas līdzinās asins pārliešanai. Procedūru atkārto trīs reizes ar divu nedēļu pārtraukumu starp devām. Prostatas vēža vakcīna darbojas, stimulējot paša pacienta dabiskās aizsargspējas, lai palīdzētu cīnīties ar vēža šūnām, šūnām, kuras citādi efektīvi izvairās no imūnsistēmas atklāšanas.

FDA apstiprināja prostatas vēža vakcīnu sipuleucel-T, pamatojoties uz randomizēta III fāzes pētījuma rezultātiem. III fāzes pētījums sastāv no daudzcentru pētījumiem ar pacientu grupām no 1,000 līdz 3,000 cilvēku, un tas ir ilgs un dārgs. Šāda izmēģinājuma mērķis ir veikt galīgu zāļu efektivitātes novērtējumu, uzraudzīt blakusparādības un salīdzināt to ar standarta ārstēšanas iespējām.

Pētījums parādīja, ka vīrieši, kuri saņēma vakcīnu, dzīvoja vidēji par četriem mēnešiem ilgāk nekā vīrieši, kuri saņēma placebo injekciju. Pēc trim gadiem 32 procenti vīriešu, kuriem tika ievadīta vakcīna, bija dzīvi, salīdzinot ar 23 procentiem no tiem, kuri saņēma placebo. Salīdzinājumam, docetaksels, pašreizējā standarta prostatas vēža ārstēšana, kas nereaģē uz hormonterapiju, parasti pagarina pacienta dzīvi apmēram divus mēnešus.

Ne visi pacienti gūs labumu no prostatas vēža vakcīnas. FDA ir apstiprinājusi tikai sipuleucel-T lietošanai pret vēzi, kas vairs nereaģē uz hormonu terapiju. Turklāt trīs injekciju sērija var būt pārmērīgi dārga, lai nodrošinātu apgādnieka zaudējuma pabalstu, kas ir ierobežots, bet patiess.

Ķīmijterapija ir primārā prostatas vēža ārstēšana, taču tā var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, nogurumu, svara zudumu un infekcijas. Prostatas vēža vakcīna parasti izraisa salīdzinoši vieglus simptomus. Lielākajai daļai vīriešu, kuri saņem sipuleucel-T, rodas drebuļi, galvassāpes un drudzis. Šīs blakusparādības parasti izzūd dažu dienu laikā pēc injekcijas.
Papildus sipuleucel-T, galu galā var apstiprināt otru prostatas vēža vakcīnu, ko sauc par PROSTVAC-VF. PROSTVAC-VF ir vakcīna, kas izmanto ģenētiski modificētu vīrusu, kas satur prostatas specifisko antigēnu (PSA). Pacienta imūnsistēma reaģē uz vīrusu vakcīnā un sāks iznīcināt vēža šūnas, kas satur PSA. PROSTVAC-VF bija agrīnās stadijas klīniskajos pētījumos 2010. gada novembrī.