Kas ir Pudendal bloks?

Pudendāla blokāde ir vietējās anestēzijas veids, ko izmanto sievietēm, kuras dzemdē. Šīs zāles injicē iegurņa zonā, kurā atrodas pudendālais nervs, kas kontrolē sievietes ārējo dzimumorgānu sajūtas. Pudendal blokus bieži ievada, kad sievietei ir otrā dzemdību stadija, lai mazinātu sāpes, kas skar starpenumu, kas ir vieta starp sievietes tūpļa atveri un dzimumorgāniem. Tas arī mazina sāpes vulvā, kas ir dzimumorgānu ārējā, redzamā daļa, kā arī sāpes un spiedienu maksts iekšpusē.

Reģionālā anestēzijas forma, pudendāla blokāde, parasti tiek ievadīta, lai mazinātu sāpes, spiedienu un dedzinošu sajūtu maksts un taisnās zarnas zonā, kad mazuļa galva izplūst no maksts kanāla. Dažus anestēzijas veidus izmanto, lai atvieglotu sāpes, ko izraisa dzemdību kontrakcijas, bet pudendāla blokāde darbojas citādi. Tas nav efektīvs dzemdību kontrakciju sāpju ārstēšanai, tāpēc to parasti neievada agrīnā dzemdībās. Tā vietā tas tiek ievadīts tieši pirms sievietes mazuļa iznākšanas no viņas ķermeņa. Šī narkoze var ne tikai palīdzēt mazināt spiedienu, ko izraisa bērna topošā galva, bet arī novērst sāpes, ja sievietei jāveic epiziotomija, kas ir griezums starpenē, kas palielina maksts atveri.

Divas zāles, ko parasti lieto pudendal blokiem, ir lidokaīns un hlorprokaīns, lai gan šim lietojumam var būt arī citi. Daudzos gadījumos ārsti dod priekšroku lidokaīna lietošanai, jo tā iedarbība ilgst ilgāk nekā hloroprokaīna iedarbība. Hloroprokaīns var nodrošināt efektīvu sāpju mazināšanu, bet parasti tas neilgst pilnu stundu.

Lai gan parasti tiek uzskatīts, ka pudenda bloki ir droši, sievietei var rasties bažas par to lietošanu. Piemēram, šāda veida bloku izmantošana dažkārt var padarīt sievietes vēlmi izstumt savu bērnu mazāk intensīvu. Dažām sievietēm var būt alerģija pret zālēm, ko lieto pudenda blokādes ārstēšanai, un to lietošanas rezultātā var rasties alerģiskas reakcijas simptomi. Šāda veida anestēzijai lietotās zāles var arī šķērsot placentu un sasniegt bērnu; dažos gadījumos tas var izraisīt bērna barošanu ar krūti sākumā. Turklāt dažas sievietes var uztraukties, jo pudenda blokādes gadījumā var būt nepieciešams izmantot lielu anestēzijas daudzumu.