Sirds ķirurga Džankarlo Rastelli izstrādātā Rastelli procedūra ir operācija, ko izmanto dažādu sirds defektu korekcijai dzimšanas brīdī. Šie defekti ietver aortas un plaušu artērijas anatomisku apgriešanos, caurumu kambara sieniņā un asinsrites aizsprostojumu no labā kambara. Procedūras laikā ventrikulārais caurums tiek aizsprostots, labā kambara šķērslis tiek noņemts, aorta un plaušu artērija tiek pārorientēta, izmantojot donora transplantātu. Šai procedūrai ir salīdzinoši zems mirstības līmenis.
Viens no vairākiem iedzimtiem sirds defektiem, kas atjaunoti ar Rastelli procedūru, ir lielo artēriju dekstrotranspostīcija. Šis sirds defekts rodas, kad plaušu artērija un aorta ir apgrieztas. Rastelli procedūra arī koriģē kambara starpsienas defektu vai caurumu starpsienu vai sienā starp labo un kreiso kambara. Šī ķirurģiskā procedūra arī labo labā kambara aizplūšanas obstrukciju. Šajā stāvoklī drenāža no kreisā vai labā kambara ir aizsērējusi.
Visi šie stāvokļi ir iedzimti sirds defekti vai sirdsdarbības traucējumi dzimšanas brīdī. Ja tas netiek labots agri, bērns var neizdzīvot. Rastelli procedūru parasti veic vecumā no viena līdz diviem gadiem.
Šī sirds operācija ir diezgan sarežģīta, un tai ir nepieciešama pamata izpratne par sirds darbību. Sirds ir sadalīta četrās daļās. Sirds augšdaļā atrodas kreisais un labais ātrijs, kas atdalīts ar starpsienu. Sirds apakšā atrodas kreisais un labais ventrikuls, ko arī atdala starpsiena. Ar skābekli bagātinātas asinis pa plaušu vēnām iekļūst kreisajā ātrijā un ieplūst kreisajā kambarī un pēc tam caur aortu izplūst ķermenī.
Skābekļa noplicinātas asinis atgriežas no ķermeņa un iekļūst sirdī caur augšējo un apakšējo dobo vēnu. Pēc tam asinis plūst caur labo ātriju un pēc tam labajā kambarī. Visbeidzot, deoksigenētās asinis iziet cauri plaušu artērijai ceļā uz plaušām, kur tās tiek piesātinātas ar skābekli. Priekškambari un sirds kambari darbojas kā spēcīgi sūkņi, kas cirkulē asinis ap sirdi un uz ķermeni.
Rastelli procedūras laikā labajā kambarī tiek izveidota neliela atvere, lai ķirurgs varētu meklēt caurumu kambara starpsienā. Kad caurums ir atrasts, tas tiek aizsprostots, izmantojot izgrieztus kambara muskuļu audus, kas ir sašūti vietā virs kambara plaisas. Izgrieztos ventrikulāros muskuļu audus var ņemt no aizsprostotās ventrikulārās aizplūšanas daļas, tādējādi atverot kambara aizplūšanu aortā. Visbeidzot, šīs procedūras laikā tiek izmantots donora audu transplantāts, lai savienotu asins plūsmu starp labo kambara un plaušu artēriju.