Kas ir rīkles spazmas?

Kakla spazmas ir īslaicīgs fizioloģisks barības vada darbības traucējums. Barības vada muskuļu sagrābšana uz laiku aptur rīkles spēju izvadīt pārtiku vai šķidrumus caur gremošanas sistēmu, izraisot īslaicīgu diskomfortu un sāpes. Šī epizodiskā stāvokļa ārstēšana parasti ir vērsta uz pamatcēloņa novēršanu, un tā var ietvert izmaiņas uzturā, kā arī medikamentu ievadīšanu. Reti šī stāvokļa dēļ nepieciešama operācija.

Personām, kurām ir rīkles spazmas, var rasties arī dažādi raksturīgi simptomi atkarībā no spazmas izpausmes. Vairumā gadījumu rīkles spazmas, kas pazīstamas arī kā barības vada spazmas, rodas kā stenokardijas sāpes, kas pēc izskata un intensitātes var atdarināt sirdslēkmi. Dažiem cilvēkiem var rasties arī tas, ko parasti sauc par kamolu kaklā, kas pasliktina spēju pareizi norīt. Papildu spazmas pazīmes var būt grēmas un regurgitācija.

Ir vairāki diagnostikas instrumenti, ko var izmantot, lai apstiprinātu rīkles spazmas diagnozi. Pēc sākotnējās izmeklēšanas un konsultācijas ar ārstu viņš var pasūtīt attēlveidošanas testu komplektu, tostarp datortomogrāfiju (CT) un ezofagogastroduodenoskopiju (EGD), lai novērtētu barības vada un augšējā gremošanas trakta stāvokli un funkcionalitāti. Lai novērtētu barības vada funkcijas efektivitāti, parasti tiek veikta arī bārija norīšana. Attēlveidošanas testi ir īpaši vērtīgi, lai apstiprinātu barības vada spazmas diagnozi, jo spazmatiskie simptomi dažkārt var liecināt par citiem stāvokļiem.

Lai gan nav zināms, kas patiesībā izraisa muskuļu kontrakcijas, kas saistītas ar rīkles spazmu, ir daži faktori, kas var veicināt tā attīstību. Personām, kurām ir gremošanas traucējumi, piemēram, hroniskas grēmas vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), var būt lielāks risks piedzīvot biežākas spazmas epizodes. Ir arī ierosināts, ka rīkles pakļaušana ārkārtējai temperatūrai, piemēram, patērējot ļoti karstas vai aukstas vielas, var veicināt spazmas rašanos.

Kakla spazmu ārstēšana parasti ietver sākotnējo uztura izmaiņu ieviešanu. Laika gaitā indivīdi, kuri regulāri saskaras ar barības vada spazmām, uzzina to izraisītājus, un parasti viņiem tiek dots norādījums apzināti censties izvairīties no šiem izraisītājiem. Turklāt var arī ierosināt, ka simptomātiski cilvēki pielāgo savus ēšanas paradumus, piemēram, kad, cik daudz un cik ātri viņi ēd.

Ja rīkles spazmas izraisa esošs stāvoklis, piemēram, GERD, ārstēšana parasti ir vērsta uz šo stāvokli, lai mazinātu spazmas simptomus. Medikamentus, piemēram, kalcija kanālu blokatorus un antidepresantus, var izmantot, lai veicinātu muskuļu relaksāciju un mazinātu diskomfortu. Personām, kuru stāvoklis nereaģē uz tradicionālajām ārstēšanas metodēm, var būt nepieciešama operācija, lai pasliktinātu barības vada muskuļu spēju sarauties.