Termins apaļš attiecas uz medicīnisku stāvokli, kas pazīstams arī kā kifoze. Mugurkaula izliekums liek mugurai noapaļot uz priekšu, radot iespaidu, ka cilvēks guļ vai viņam ir kupris. Šim stāvoklim ir dažādi cēloņi, kā arī veidi. Ārstēšanas iespējas pastāv un ir atkarīgas no stāvokļa cēloņa, veida un smaguma pakāpes, kā arī no cietušās personas vecuma.
Kopumā apaļais mugura skar jebkuru cilvēku jebkurā vecumā, lai gan dzimšanas brīdī to var redzēt reti. Bērniem un pusaudžiem šī stāvokļa rašanos var izraisīt attīstības problēmas. Šajā vecuma grupā konstatēti dažādi apaļo muguru veidi, piemēram, iedzimta kifoze, posturālā kifoze un Šēermaņa kifoze. Pieaugušajiem stāvokļa cēloņi ir deģeneratīvas slimības un osteoporozes izraisīti kompresijas lūzumi. Daži citi iemesli ir infekcija, traumas un slimības.
Agrīnie un vieglie aptaukošanās gadījumi dažkārt neizraisa pazīmes vai simptomus. Ja rodas simptomi, tie var izpausties kā nogurums, vieglas muguras sāpes un mugurkaula stīvums vai jutīgums. Fiziski nomocītajai personai var būt slaida poza vai kupris. Smagos gadījumos var rasties elpošanas grūtības.
Fiziskā pārbaude ir viens no veidiem, kā diagnosticēt atgriezenisko saiti. Šīs pārbaudes laikā ārsts var lūgt pacientam noliekties uz priekšu, lai viņš varētu pārbaudīt mugurkaula izliekumu no sāniem. Tas ir tāpēc, ka šajā saliektā stāvoklī stāvoklis kļūst pamanāmāks. Turklāt ārsts var arī pārbaudīt nervu sistēmas izmaiņas. Sajūtu izmaiņas, paralīze un nespēks liecina par problēmām, kas rodas nervu sistēmā, ko izraisa apaļums.
Citi testi ietver magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu, plaušu funkciju testus un mugurkaula rentgena starus. Atšķirībā no fiziskās pārbaudes šie testi diagnosticē vai apstiprina konkrētas problēmas. Piemēram, MRI palīdz apstiprināt infekciju, audzēju vai nervu sistēmas problēmu. Plaušu funkcionālie testi palīdz pētīt jebkādas elpošanas grūtības. Mugurkaula rentgenstari nosaka konkrēto apaļo muguras veidu, kas ietekmē pacientu.
Sarežģījumi, piemēram, deformācija un paralīze, var rasties no apaļās muguras, taču ir pieejamas ārstēšanas iespējas. Vingrojumi, kā arī medikamenti un fizikālā terapija var palīdzēt mazināt sāpes. Smagos gadījumos var būt nepieciešami agresīvāki ārstēšanas veidi, piemēram, muguras stiprināšana vai operācija. Parasti operācija ir pēdējā ārstēšanas iespēju rindā, jo mugurkaula operācija ir gan sarežģīta, gan riskanta procedūra.