Kas ir kifoze?

Patoloģiska kifoze var būt posturāla, kā to bieži novēro pusaudžiem. Muguras augšdaļas saliekšana un zoda izvirzīšana uz priekšu tiek koriģēta, mācot atbilstošu stāju. Tas ir vismazāk bīstams no dažādajiem kifozes veidiem, jo ​​to var viegli novērst un atrisināt. Cita veida kifoze rodas strukturālu anomāliju, piemēram, iedzimtu defektu, osteoporozes, Gibbous deformācijas vai Scheuermann slimības rezultātā. Katrā gadījumā savlaicīga ārstēšana ievērojami uzlabo iznākumu, taču ārstēšana atšķiras atkarībā no iemesla.

Gibbous deformācija ir iedzimta, un tās rezultātā mugurkaula lejasdaļā ir leņķa izliekums, kam jābūt gludam. Rezultāts mugurkaula augšdaļā ir izliekta mugura, kas parasti ir skaidrāka, kad cilvēks noliecas uz priekšu.

Sheuermann slimība biežāk sastopama meitenēm un parasti attīstās pubertātes sākumā. Atstarpes starp diskiem skriemeļos sāk samazināties. Rezultāts ir stīva pārmērīga C līkne, kas var būt sāpīga.

Osteoporoze, jo tā ietekmē arī diska vietu un kaulu blīvumu, var izraisīt izteiktu nojušanos. Tā kā osteoporoze ir progresējoša, tas var būt visgrūtāk ārstējamais kifozes veids. Osteoporozes uzlabošanās perspektīvas nav labvēlīgas.

Kifozi diagnosticē ar mugurkaula palpāciju, neiroloģisko novērtējumu, rentgena sēriju un kustību diapazona pārbaudi. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana var būt nepieciešama arī tad, ja ārstam ir aizdomas par mugurkaula bojājumu. Dažos gadījumos kifozes ārstēšana ir vienkārši izliekuma progresēšanas novērošana. Tā kā kifoze ir normāla parādība, nedaudz progresējoša C līkne nekad nevar progresēt līdz punktam, kurā tā rada problēmas. Jebkura līkne, kas mēra no 55 līdz 60 grādiem, parasti tiek apstrādāta šādā veidā.

Ja izliekums ir 60 līdz 80 grādi, ārsti parasti iesaka izmantot 23 stundas diennaktī valkātu breketi, lai novērstu mugurkaula izliekšanos. Šo ārstēšanu parasti izmanto Sheuermann slimības gadījumā. Pretiekaisuma zāles var izmantot arī, lai novērstu diskomfortu un pietūkumu. Ārsts var arī ieteikt fizikālo terapiju vai alternatīvas terapijas, piemēram, Pilates vai jogu, lai palielinātu mugurkaula elastību.

Kad bērni piedzimst ar mugurkaula anomālijām, tie bieži vien ir jākoriģē ķirurģiski drīz pēc piedzimšanas. Mugurkaula ķirurģija ir pēdējā iespēja, ņemot vērā iespējamās paralīzes un infekcijas komplikācijas. Tomēr operācija var piedāvāt normālu augšanu un attīstību bērnam ar strukturālu kifozi. Arī daži pieaugušie izvēlas mugurkaula operāciju kosmētisku iemeslu dēļ, jo kifoze var izraisīt izteiktu nojausmu, kas ir kosmētiski nepatīkama.

Osteoporozes izraisītas patoloģiskas kifozes gadījumā stiprinājumi un koriģējošie apavi var sniegt zināmu atvieglojumu, taču neizlabos izliekumu. Cita ārstēšana ir vērsta uz osteoporozes progresēšanas palēnināšanu, izmantojot hormonu aizstājterapiju, palielinātu kalcija piedevu, kā arī vingrošanas un svara zaudēšanas veicināšanu tiem pacientiem, kuriem ir liekais svars.