Kas ir Sengstaken-Blakemore caurule?

Sengstaken-Blakemore cauruli izmanto ārkārtas situācijās, lai kontrolētu asiņošanu no trauslām vēnām barības vada sieniņā. Tas var stabilizēt pacientu, kamēr aprūpes sniedzēji izstrādā plānu asiņošanas novēršanai ilgtermiņā. Caurules ievietošana var būt sarežģīta, un pacientam parasti ir nepieciešama smaga sedācija, jo tas ir neērti. Pēc aptuveni 24 līdz 36 stundām ierīce būs jānoņem un jāievieš pastāvīgāks risinājums.

Pacientiem ar barības vada varikozām vēnām, pietūkušām un trauslām vēnām barības vadā var rasties asiņošana, kuru ir ļoti grūti kontrolēt. Ja viņi ziņo par ārstēšanu, aprūpes sniedzēji var izmēģināt medikamentus, pozicionēšanu un citus līdzekļus, lai apturētu asiņošanu. Ja tas nedarbojas, kā pagaidu ārstēšanu var piedāvāt Sengstaken-Blakemore cauruli. Ir pieejami arī vairāki līdzīgi produkti, un tos var ieteikt, ja aprūpes sniedzējs tiem dod priekšroku.

Ierīce ietver dobu galu, kas ievietots kuņģī, piestiprināts pie balona. Otrs balons atrodas daļēji pa cauruli. Šis dizains ļauj aprūpes sniedzējam ievietot Sengstaken-Blakemore zondi, aspirēt kuņģa saturu caur dobo galu un piepūst apakšējo kuņģa balonu, lai kontrolētu asiņošanu. Otro balonu, kas atrodas barības vadā, var arī piepūst, ja tas šķiet nepieciešams.

Pirms Sengstaken-Blakemore caurules ievietošanas pacientu var uzmanīgi novietot un nomierināt, lai nodrošinātu komfortu. Lai samazinātu ievainojumu risku, tehniķi var turēt pacientu ievietošanas laikā. Dažiem aprūpes sniedzējiem patīk ievietot trahejas caurulīti, lai nodrošinātu elpceļus. Tas nodrošina, ka Sengstaken-Blakemore caurule netiek nejauši novietota nepareizā vietā. Alternatīvi, medicīnas komanda var apsvērt Minesotas cauruli, kurai ir līdzīgs dizains ar pievienotu pieslēgvietu barības vada atsūkšanai, kas samazina tā satura aspirācijas risku.

Kad caurule ir ievietota, lai kontrolētu asiņošanu un ir apmierinātas pacienta tūlītējās vajadzības, komanda var apspriest nākamo iespēju. Var būt nepieciešama operācija kopā ar citām ārstēšanas iespējām, lai ārstētu varikozas vēnas. Diskusiju tēma var būt arī ilgstoša stāvokļa kontrole, kas izraisīja problēmu, jo aprūpes sniedzēji nevēlas, lai pacienti piedzīvo atkārtotas barības vada asiņošanas epizodes. Ja pacientam ir varikozas vēnas, piemēram, hroniska skābes refluksa dēļ, ārsts var vēlēties apspriest, kā kontrolēt stāvokli, lai aizsargātu barības vadu.