Sfinkterotomija ir ķirurģiska procedūra, kurā tiek veikts iegriezums anālajā sfinkterī. Pacientiem tiek veikta sfinkterotomija, lai ārstētu hroniskas anālās plaisas, kas neizzūd ar citiem līdzekļiem. Operācija ir ambulatora procedūra, un pacienti parasti dodas mājās tajā pašā dienā, kad tika veikta operācija, ja vien viņiem nav radušās komplikācijas.
Ja pacientiem ir anālās plaisas, mazi plīsumi vai plaisas tūpļa atverē, sfinktera spazmas var apgrūtināt dziedināšanu. Tie kļūst hroniski un izraisa pacientam sāpes un diskomfortu. Sfinkterotomijā muskulis ir novājināts, lai tas nevarētu saspiesties, kas ļauj šai vietai dziedēt un samazina plaisu atkārtošanās risku.
Ķirurgs ieteiks sfinkterotomiju pēc tam, kad citi ārstēšanas pasākumi nedarbojas. Operāciju var veikt ar vietējo, mugurkaula vai vispārējo anestēziju atkarībā no iesaistīto pušu vajadzībām un vēlmēm. Anesteziologs tiekas ar pacientu pirms procedūras, lai apspriestu anestēzijas iespējas un pārbaudītu pacientu, vai nav iespējami riski, kas varētu sarežģīt anestēziju. Ja pacientam tiek veikta vietēja vai spinālā anestēzija, tiek nodrošināti sedatīvi līdzekļi, lai sfinkterotomijas laikā pacientam būtu ērti.
Pašai procedūrai pacients tiek novietots uz operāciju galda, lai atklātu tūpļa atveri. Ķirurgs attīra vietu, noņem plaisu un pēc tam veic sfinkterotomiju pirms apgabala sašūšanas un pacienta nosūtīšanas uz atveseļošanos. Atveseļošanās laikā pacients tiks uzraudzīts un viņam tiks dots dzidrs šķidrums, līdz viņš vai viņa skaidri atveseļosies pēc anestēzijas. Pēc atveseļošanās pacientu var nosūtīt mājās.
Atveseļošanās pēc sfinkterotomijas aizņem apmēram divas nedēļas. Šajā laikā pacientam rūpīgi jāievēro higiēna, un viņš var pamanīt asiņošanu un sāpīgumu ap anālo atveri. Ķirurgs var ieteikt maigu diētu, lai izvairītos no operācijas vietas kairinājuma. Iespējamās komplikācijas var būt vietas infekcija, un pacientiem, kuriem rodas drudzis, ārkārtējs diskomforts vai patoloģiska izdalījumi, jāsazinās ar savu ķirurgu. Nesaturēšana ir arī iespējama komplikācija, un daudziem pacientiem tūlīt pēc procedūras ir grūtības kontrolēt meteorismu.
Ja pacientam tiek ieteikta sfinkterotomija kā anālo plaisu ārstēšanas iespēja, pacients var vēlēties jautāt, kāpēc tiek ieteikta operācija un ko sagaidīt atveseļošanās laikā. Var būt noderīgi iepriekš zināt par pēcaprūpi, lai pacients varētu pienācīgi sagatavoties. Pacientiem arī jājautā saviem ķirurgiem par viņu pieredzi ar procedūru un panākumu līmeni ar pacientiem. Kompetenti ķirurgi vienmēr labprāt atbild uz jautājumiem un bažas pirms procedūras.