Kas ir Signet gredzena adenokarcinoma?

Zīmoga gredzena adenokarcinomas gadījumā ādas šūnas no iekšējo orgānu oderēm zaudē savu struktūru un kļūst nepiemērotas paredzētajam mērķim. Šīs šūnas ātri vairojas un savienojas, veidojot vēža audzējus. Šī vēža forma parasti ietekmē gremošanas sistēmas orgānus, bet zīmoga gredzena šūnas teorētiski var rasties jebkurā orgānā, kas ir izklāta ar epitēliju. Šāda veida adenokarcinoma ir reta, bet ļoti agresīva.

Atsevišķu vēža šūnu īpatnējais fiziskais izskats piešķir gredzenveida adenokarcinomas nosaukumu. Parasti šūnas daļa, kas satur reprodukcijai nepieciešamo dezoksiribonukleīnskābi (DNS), atrodas šūnas centrā. Zīģes gredzena šūnās šī struktūra, ko sauc par kodolu, atrodas ārpus centra un ir suspendēta gļotās. Iegūtā struktūra atgādina emblēmu atsegšanas gredzenus, ko tradicionāli izmanto karaliskās personas.

Zīmoga gredzena adenokarcinomas izskats ir identisks biežāk sastopamajiem tā paša orgāna vēža veidiem. Kuņģa vēža gadījumā šie simptomi var būt sāpes zarnās, kuņģa darbības traucējumi un asiņaini izkārnījumi. Lai gan šis stāvoklis ir ārkārtīgi reti, tas var ietekmēt plaušas. Šādos gadījumos bieži tiek ziņots par pastāvīgu klepu, sāpēm krūtīs un asiņainām gļotām.

Zīmoga gredzena adenokarcinomas diagnoze parasti tiek veikta, apvienojot asins analīzes un diagnostisko attēlveidošanu. Nenormāls asins šūnu skaits var liecināt par vēža klātbūtni, un pacienta simptomi var sniegt norādes par tā atrašanās vietu, taču, lai noteiktu precīzu patoloģiska augšanas vietu, nepieciešama ultraskaņas, rentgena vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) procedūras. Ja tiek konstatēts audzējs, ķirurgs parasti ņem nelielu augšanas paraugu procedūrā, ko sauc par biopsiju. Apzīmējuma gredzena šūnu vizuāla apstiprināšana notiek, pārbaudot audus mikroskopā.

Atkarībā no skartās zonas var būt nepieciešama vēža audzēja ķirurģiska noņemšana. Lai gan staru terapiju var izmantot īsi pirms operācijas, pēcoperācijas staru terapija parasti nav ieteicama. Tā kā zīmoga gredzena adenokarcinoma ir agresīva, gandrīz vienmēr tiek nozīmēta ķīmijterapija.

Bieži apakšējā gremošanas trakta gredzenveida vēzis tiek ārstēts ar īpašu ķīmijterapijas veidu, ko sauc par hipertermisko intraperitoneālo ķīmijterapiju (HIPEC). Pēc audzēju noņemšanas kuņģī ķīmijterapijas zāles tiek uzkarsētas līdz nedaudz virs normālas ķermeņa temperatūras un tiek izvadītas cauri vēdera dobumam. Daudzos gadījumos lokāla zāļu lietošana var samazināt tradicionālās ķīmijterapijas sistemātiskās blakusparādības.

Prognoze pacientiem, kuri cieš no zīmoga gredzena adenokarcinomas, parasti ir slikta. Vēsturiski slimība ir ārkārtīgi agresīva un bieži ir izplatījusies uz citām ķermeņa daļām pirms diagnozes noteikšanas. Turklāt vēzis parasti nereaģē uz ķīmijterapiju.