Kas ir Situs Inversus?

Situs inversus ir reta slimība, kuras rezultātā krūškurvī un kuņģī ir orgānu izvietojums spoguļattēlā. To var saukt par spoguļattēla dekstrokardiju, lai gan retos gadījumos sirds netiek pilnībā pārvietota uz pretējo krūškurvja pusi, un to sauc par levokardiju. Lai arī cik savdabīgi šis izkārtojums neizklausītos, tas ne vienmēr liecina par medicīniskām problēmām, un daudzi cilvēki nezina, ka viņiem ir šī slimība, ja vien viņi nesaņem rūpīgu medicīnisko pārbaudi.

Ja cilvēki spētu pilnībā vizualizēt savus orgānus spogulī, viņi būtībā redzētu, kā varētu izskatīties situs inversus. Viss tiek pārslēgts uz pretējo pusi ar sirdi, kas atrodas krūškurvja labajā pusē blakus plaušām, kurām jāatrodas krūškurvja kreisajā pusē. Arī aknas, liesa un citi orgāni parasti tiek apgriezti, radot spoguļattēlu.

Tas ir izdevīgi, ja visi orgāni atrodas nepareizajā pusē, jo tas saglabā veidu, kā orgāni uzvedas viens pret otru. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir situs inversus, nav problēmu vai veselības problēmu. Problēmas kļūst tad, kad pāriet tikai daži orgāni. Dekstrokardija, sirds krūškurvja labajā pusē bez citu orgānu iesaistīšanās, parasti nozīmē daudz lielāku sirds defektu iespējamību. Ja situs inversus notiek bez dekstrokardijas, arī tā var būt problēma.

Lai gan daudziem cilvēkiem ar situs inversus ir pilnīgi veselīga un normāla dzīve, dažiem var būt papildu problēmas. Ir iespējami sirds defekti, lai gan to sastopamības biežums ir tikai nedaudz lielāks nekā cilvēkiem ar normālu orgānu izvietojumu. Apmēram ceturtajai daļai cilvēku ar spoguļattēlu dekstrokardiju ir arī stāvoklis, kas skar skropstas, kas izraisa to sitienu atpakaļ un padara cilvēkus daudz uzņēmīgākus pret slimībām. Ja situs inversus un primārā ciliārā diskinēzija notiek kopā, to var saukt par Kartagenera sindromu.

Situs inversus nevar ārstēt, ja vien nav papildu problēmu. Izmantojot labāku attēlveidošanas tehnoloģiju, šo savdabīgo orgānu izvietojumu vispirms var pamanīt dzemdē ar sonogrammu. Tā kā daudzi orgāni ir niecīgi, ne vienmēr ir skaidrs, ka dekstrokardija auglim nozīmē spoguļattēla dekstrokardiju. Tas var nozīmēt nopietnākus apstākļus un var likt pārliecināties, ka mātes dzemdē terciārajā slimnīcā. Jāuzsver, ka daudzus sirds defektus var konstatēt grūtniecības pusceļā ar skenēšanu, piemēram, augļa ehokardiogrammu.

Daudzi brīnās, kāpēc notiek situs inversus, un, lai gan ir zināms, ka tas ir cilpas defekts, ne vienmēr ir definēts skaidrs iemesls. Dažos gadījumos ģenētikai var būt nozīme, taču tas ne vienmēr ir taisnība. Ja stāvoklis ir ģenētiski iedzimts, tiek uzskatīts, ka tas notiek autosomāli recesīvā veidā, kas nozīmē, ka abiem vecākiem ir jānēsā gēns. Pat ja abiem vecākiem ir šis gēns, katram bērnam ir tikai 25% iespēja saslimt ar spoguļattēlu dekstrokardiju.