Kas ir spoguļa sindroms?

Spoguļa sindroms, kas pazīstams arī kā Ballantyne sindroms un Maternal Hydrops, ir stāvoklis, kas skar grūtnieces. Tas ir reta slimība, kurā ūdens aizture grūtniecēm atspoguļo augļa hidropiskās izmaiņas. Tas nozīmē, ka gan mātei, gan auglim, gan parasti arī placentā zem ādas vai dobumā ir uzkrājies šķidrums. Dažreiz to sauc par trīskāršu tūsku, kas norāda uz šķidruma aizturi visās trīs vietās. Spoguļa sindroms ir saistīts ar preeklampsiju, kas nozīmē, ka šķidruma aizture ir saistīta ar hipertensiju vai augstu asinsspiedienu.

Papildus augstajam asinsspiedienam un ūdens aizturei citi spoguļa sindroma rādītāji ir olbaltumvielas urīnā, vemšana un vispārēja grūtnieces slimības sajūta. Šis sindroms ir bīstams gan mātei, gan auglim, un tas ir rūpīgi jāuzrauga ārstam. Mātei var rasties urīnpūšļa obstrukcija vai urīnpūšļa plīsums, un auglis var nomirt. Ārkārtējos gadījumos ir nepieciešama ārkārtas ķeizargrieziena operācija.

Spoguļa sindroma cēloņi ir vispārēji dzemdību traucējumi, imunoloģiski traucējumi, infekcijas un malformācijas. Daudzas reizes augļa hidropsijas cēlonis nav zināms, un, nezinot cēloni, to ir grūti ārstēt. Kamēr patofizioloģija, kas izraisa augļa hidropsijas, nav noteikti zināma, jebkura ārstēšana var būt bīstama un kaitīga, tāpēc ārstiem ir jāizmeklē visas novirzes, kas varētu izraisīt traucējumus. Kad augļa tūska ir atklāta, parasti ultraskaņas laikā, ārsti pārbaudīs māti uz spoguļa sindromu, lai noteiktu labāko risinājumu.

Atkarībā no iemesla un tā, vai cēlonis ir zināms, ārsts parasti vispirms liks mātei ievērot stingru gultas režīma režīmu, lai mazinātu tūsku un hipertensiju. Katrs spoguļa sindroma gadījums ir unikāls, tāpēc katram gadījumam būs nepieciešams atšķirīgs ārstēšanas plāns, ja vispār tiek sniegts ārstēšanas plāns. Šādos gadījumos augļa operācija ir ārkārtīgi riskanta, un tā nav bieži ieteicama. Piegāde vienmēr ir labākais risinājums, taču atkarībā no grūsnības brīža tas dažkārt nav tūlītējs risinājums.

Ja ārsti patiešām spēj precīzi noteikt augļa hidropsijas cēloni, ārstēšana būs atkarīga no cēloņa. Ārstēšana var ietvert asins pārliešanu, lai koriģētu anēmiju, zāles sirds aritmijas ārstēšanai, bojājumu samazināšanu, kas kavē sirds venozo vai limfas atteci, vai procedūras, lai apturētu asins zudumu. Dažreiz mātei var dot arī medikamentus, taču vislabākais veids, kā rīkoties spoguļa sindroma gadījumā, vienmēr ir agrīna atklāšana, lai tūsku varētu kontrolēt, pirms tiek nodarīts pārāk liels kaitējums.