Stresa čūla ir iekaisusi, kairināta vieta divpadsmitpirkstu zarnā vai kuņģī, ko ir saēdušas kuņģa skābes. To neizraisa ikdienas dzīvē sastopamais stress, bet gan smagas slimības vai traumas izraisīts stress. Kušinga čūla un Kērlinga čūla ir divu veidu stresa čūlas. Abas šīs var būt asimptomātiskas, ja čūla ir maza, bet stresa čūlas var būt diezgan smagas, ja tās izaug lielas vai paliek neārstētas.
Kušinga čūla bieži ir kāda veida nopietna smadzeņu trauma rezultāts, un to izraisa starpkraniāls spiediens. Tas var rasties arī kā operācijas vai insulta komplikācija. Šāda veida stresa čūla var ietekmēt barības vadu, kā arī kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas. Kušinga čūla bieži neizraisa simptomus, lai gan asiņošana vai kuņģa vai zarnu perforācija var rasties reti.
Kērlinga čūla rodas tikai divpadsmitpirkstu zarnā un ir akūta, peptiska čūla. Parasti tā ir nopietnu apdegumu vai cita traumatiska ķermeņa trauma blakusparādība. Šo medicīnisko stāvokļu radītais šoks samazina asins piegādi kuņģa gļotādai, kas izraisa šīs stresa čūlas formas veidošanos. Simptomi ir apetītes zudums, nogurums, slikta dūša vai graujošas sāpes zem krūšu kaula, kas pastiprinās nakts laikā. Smagākos gadījumos čūlas slimnieks var vemt ar asinīm.
Slimnīcas pacientiem, kuri atveseļojas no nopietnas slimības, ir stresa čūlu risks. Tie, kas ilgstoši atrodas slimnīcā vai īpaši intensīvajā aprūpē, var būt vēl vairāk pakļauti tiem. Viņi var ciest no jebkura veida stresa čūlas, un viņiem bieži tiek nozīmētas profilaktiskas zāles, kamēr viņi atrodas slimnīcā.
Kad čūla ir diagnosticēta, ārsts, kas specializējas gastroenteroloģijā, var tikt ieteikts uzņemties atbildību par stresa čūlas ārstēšanu. Parasti tiek izrakstītas zāles skābes ražošanas nomākšanai, un tas bieži vien ir viss, kas nepieciešams, lai atvieglotu čūlas simptomus. Var parakstīt arī antibiotikas vai antibakteriālas zāles, kā arī īpašu diētu ar zemu skābumu. Ja čūla netiek ārstēta, tā var iekļūt asinsvados, tādējādi izraisot asiņu izskalošanos gremošanas traktā.
Lielāku čūlu gadījumā var būt nepieciešama operācija. Vagotomija ir viena no visizplatītākajām operācijām, ko izmanto nopietnu čūlu ārstēšanai. Vagusa nervs ir nogriezts, lai smadzenes nevarētu nosūtīt ziņojumus uz kuņģi. Citu procedūru, antrektomiju, var veikt, lai ārstētu smagākās stresa čūlas. Tas ietver vēdera lejasdaļas daļas noņemšanu, kas ražo hormonu, kas liek šim kuņģim ražot gremošanas sulu.