Kas ir subtalārais artrīts?

Subtalārais artrīts ir stāvoklis, kad potītes subtalārais locītava kļūst iekaisusi un sāpīga. Subtalāra locītava ir vieta, kur potītes kauls savienojas ar papēža kaulu jeb calcaneus. Tur var rasties artrīts subtalārās locītavas kaulu nodiluma rezultātā, kas rodas laika gaitā vai pēc balsta kaula lūzuma. Subtalārais artrīts parasti ir saistīts ar sāpēm, kas rodas, kad potīte ir pagriezta uz iekšu vai uz āru. Ārstēšana parasti ietver operāciju, lai sapludinātu locītavu un mazinātu sāpes, lai gan tās trūkums ir tāds, ka pēda kļūst mazāk kustīga.

Pēdas anatomija ir sarežģīta, ar 28 kauliem, kas veido vairāk nekā 30 dažādas locītavas, veidojot struktūru, kas ne tikai iztur visu ķermeņa svaru, bet arī ļauj cilvēkam izlēkt gaisā un nolaisties, parasti bez bojājumiem. Pēdas kaulus satur kopā spēcīgas audu joslas, ko sauc par saitēm, un tie ir veidoti tā, lai veidotu divas velves, no kurām viena stiepjas pēdas garumā un otra pāri. Tā kā pēda laika gaitā tiek pakļauta atkārtotiem triecieniem, bojājumi un nodilums, kas izraisa artrītu, rodas diezgan bieži, īpaši gadījumos, kad, piemēram, aptaukojušos vai sportisku cilvēku locītavās tiek pielikts papildu spēks. Potītē svarīgs ir sliekšņa kauls, jo tas savieno kājas kaulus ar pēdas kauliem, ļaujot potītei kustēties uz augšu, uz leju, uz iekšu un ārā. Kustības uz iekšu un āru, ko nodrošina subtalārā locītava, ir ļoti svarīgas, lai staigātu pa nelīdzenu zemi.

Iespējams, ka visizplatītākais subtalāra artrīta cēlonis ir papēža kaula lūzums, lai gan lauzts kājas kauls var izraisīt arī artrītu, īpaši, ja tiek zaudēta asins piegāde daļai kaula, izraisot tā atmiršanu. Slimība, kas pazīstama kā reimatoīdais artrīts, kad imūnsistēma uzbrūk locītavām un kļūst iekaisusi, var ietekmēt arī subtalāro locītavu. Ja pēdas ir deformētas, cilvēkam var attīstīties subtalārais artrīts, jo stress var neparasti izplatīties pa pēdu, radot papildu spēku subtalārajai locītavai.

Persona ar subtalāru artrītu var izjust potītes simptomus, piemēram, sāpes, stīvumu un dažreiz pietūkumu. Rentgenstaru bieži izmanto, lai diagnosticētu stāvokli, un ārstēšana parasti sākas ar neķirurģiskām metodēm. Neķirurģiskas metodes, kas var palīdzēt aizsargāt locītavu un mazināt sāpes, ietver svara zaudēšanu, peldēšanu un riteņbraukšanu, nevis staigāšanu, kā arī ērtu apavu valkāšanu. Dažreiz potīte ir piesprādzēta vai nostiprināta, un var tikt uzklāts ledus. Parasti tiek parakstītas pretsāpju zāles.

Ja neķirurģiska ārstēšana neizdodas, subtalārā artrīta sāpes var ārstēt ar subtalārās locītavas saplūšanas operāciju. Metāla skrūves un kaulu transplantāta materiāla gabali tiek izmantoti, lai fiksētu locītavu un palīdzētu kauliem sadzīt kopā. Rezultāts ir potītes locītava, kas ir stīva, bet salīdzinoši bez sāpēm.