Kas ir tetāniskā kontrakcija?

Stingumkrampju infekciju, kas pazīstama arī kā stingumkrampju infekcija, izraisa Clostridium tetani (C. tetani) iedarbība, kas ir baktērija, kas parasti atrodama netīrumos. Atklāta brūce ir visizplatītākais baktērijas iekļūšanas punkts. Pēc iekļūšanas organismā baktērija ievada tetanospasmīnu, toksīnu, kas inhibē nervu un muskuļu darbību, uzsākot stinguma stāvokli.

Tetanospasmīns bloķē nervu signālus, kavējot motoro neironu darbību. Kad nervu signāli kļūst šifrēti vai intermitējoši, jauktā komunikācija var pārmērīgi stimulēt motoros neironus. Pastāvīga pārmērīga stimulācija izraisa muskuļu kontrakciju bez atbrīvošanas; epizodes var ilgt dažas sekundes vai ilgāk par vairākām minūtēm. Kad nervu signāli atgriežas normālā stāvoklī, kontrakcijas samazinās un skartie muskuļi atslābinās.

Stingumkrampju kontrakcijas bieži ietekmē žokli, līdz ar to sauc arī žokli. Sīkšana parasti notiek ar žokļa kontrakcijām. Var sarauties arī kakla, rumpja, muguras un ekstremitāšu muskuļi. Smaga, ilgstoša stingumkrampju kontrakcija var izraisīt muskuļu izstiepšanos līdz plīsumiem un, ietekmējot muguru, var izraisīt mugurkaula lūzumu risku.

Tetānisku kontrakciju var pavadīt papildu pazīmes un simptomi. Personām, kas saskaras ar kaklu un rumpi, var būt apgrūtināta rīšana un elpošana. Nav nekas neparasts, ka indivīdiem ar stingumkrampjiem un infekciju rodas stīvums, drudzis un savārgums. Kontrakcijas laikā dažiem var būt paaugstināts sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens. Var rasties arī personības izmaiņas, piemēram, aizkaitināmība.

Ja tetāniskām kontrakcijām ļauj progresēt bez ārstēšanas, dzīvībai svarīgās ķermeņa funkcijas var ātri tikt apdraudētas. Piemēram, tetāniskas kontrakcijas var apdraudēt cilvēka spēju elpot, pakļaujot viņam vai viņai sirdslēkmes risku. Ilgstošs skābekļa trūkums var arī palielināt neatgriezenisku smadzeņu bojājumu iespējamību. Vēl viena komplikācija, kas saistīta ar tetāniskām kontrakcijām, kas ietekmē rumpi, ir paaugstināts pneimonijas risks, kas var būt letāls.

Tetāniskas kontrakcijas ārstēšana ietver toksiskās infekcijas izvadīšanu no ķermeņa. Antibiotikas tiek ievadītas, lai novērstu infekciju, un dažos gadījumos tiek ievadīts stingumkrampju imūnglobulīns, lai neitralizētu tetanospazmīnu. Lai atvieglotu kontrakcijas un veicinātu atpūtu, var izmantot muskuļus relaksējošas un nomierinošas zāles. Operāciju parasti veic, lai iztīrītu infekciju, strutas un jebkādus svešķermeņus, kas varētu būt iekļuvuši brūcē.