Kas ir tibiofibulārā sindesmoze?

Tibiofibulārā sindesmoze ir locītava tieši virs potītes, kur apakšstilba divi garie kauli, stilba kauls un stilba kauls, savienojas to apakšējos galos. Lai gan kājā ir divas tibiofibulāras locītavas, viena atrodas vietā, kur kauli saskaras augšējos galos zem ceļgala un otru, kur tie saskaras apakšējos galos virs potītes, tikai apakšējā locītava tiek klasificēta kā sindesmoze. Sindesmoze ir locītava, kas neļauj kauliem daudz pārvietoties vienam pret otru. Tā vietā tos satur šķiedru membrāna starp diviem kauliem, ko sauc par starpkaulu membrānu. Turklāt saites ārpus locītavas satur abus kaulus kopā un veicina potītes stabilitāti kopumā.

Tas, ko dēvē par potīti, patiesībā ir trīs locītavu komplekss, kas veicina potītes kustību: tibiofibulārā sindesmoze, talokrulālā locītava un subtalārā locītava. Augstākā no tām ir tibiofibulārā sindesmoze apakšstilba kaulos, un zem tās atrodas talokruālā locītava. Atrodas vietā, kur stilba kaula un stilba kaula apakšējie gali saskaras ar pēdas stilba kaula kaulu, talokrulālā locītava ir galvenā potītes locītava. Zem talokrurālās locītavas starp balsta kaulu un kaļķakmeni jeb papēža kaulu atrodas subtalārā locītava. Kamēr talokrurālās un subtalārās locītavas ļauj potītei saliekties, izstiepties un ripot uz iekšu un āru, sindesmoze darbojas, lai stabilizētu potīti kopumā.

Tāpat kā sindesmoze, kas atrodama starp rokas rādiusu un elkoņa kauliem, tibiofibulārā sindesmoze ir locītavu veids, ko sauc par amfiartrozi. Locītavas var iedalīt kategorijās pēc to struktūras vai atkarībā no kustības apjoma, ko tās pieļauj starp kauliem, un amfiartroze ir funkcionāla klasifikācija. Šāda veida locītava nodrošina ļoti nelielu kustību starp kauliem, ko tas savieno, parasti nelielu rotāciju viens otram garām. To darot, sindesmoze nodrošina stabilitāti potītei kopumā, jo tā nodrošina zināmu elastību starp kauliem kājas apakšā, lai tie varētu saņemt dažādus spēkus, kauli nelūstot.

Tibiofibulāro sindesmozi var atšķirt arī pēc tās struktūras. Atšķirībā no talokrurālās locītavas, sinoviālās locītavas, kas savieno potīti no priekšpuses uz aizmuguri, sindesmoze nesatur skrimšļus vai šķidrumu. Tā vietā kaulus savieno audu loksne, starpkaulu membrāna. Lai gan tas ir plāns, tas sastāv no spēcīgām elastīgām šķiedrām, kas satur kaulus kopā, vienlaikus ļaujot arī nedaudz kustēties locītavā. Turklāt vairākas saites tur stilba kaulu un stilba kauliņu viens pie otra un pie pēdas kauliem, vēl vairāk veicinot tibiofibulārās sindezmozes struktūru un stabilitāti: priekšējā apakšējā tibiofibulārā saite (AITFL), aizmugurējā apakšējā tibiofibulārā saite (PITFL) , un šķērseniskā saite.