Kas ir Trendelenburgas tests?

Attiecībā uz varikozām vēnām pirmais Trendelenburgas testa solis ir likt pacientam apgulties uz muguras un likt viņam pacelt kāju, kur atrodas varikozas vēnas. Tas ir paredzēts, lai iztukšotu tajā ieplūstošās asiņu vēnas. Pēc tam ārsts vai pārbaudītājs ap augšstilbu novieto žņaugu — rīku, kas palīdz apturēt asins plūsmu. Kad žņaugs ir ievietots, pacients tiek lūgts piecelties, un ārsts pēc tam novēros asiņu uzpildīšanu vēnās.

Normālos apstākļos iztukšotās vēnas tiks piepildītas ar asinīm no apakšas uz augšu aptuveni 30 sekunžu laikā, jo žņaugs tikai palēnina pildījumu un neaizsprosto to. Ja vēnas nav aizpildītas pirms vai pēc 30 sekundēm, vai ja vēnas ir aizpildītas no augšas, dažas vēnu atveres vai vārsti var būt nekompetenti. Ātra un pēkšņa asins plūsma vēnās pēc žņauga noņemšanas var tikt diagnosticēta arī kā vārstuļa nekompetence. Trendelenburgas testu var atkārtot dažādās vietās, līdz tiek noteikta bloķēta vai savīta vēna.

Ja Trendelenburgas tests ir paredzēts gurnu pārbaudei, pacientam pirmais solis ir stāvēt vai līdzsvarot uz vienas kājas bez jebkādas palīdzības, kamēr izmeklētājs novieto pirkstus uz mugurkaula priekšējā augšdaļas, kas atrodas tieši virs sēžamvietas. Dažos gadījumos izmeklētājs novēro tikai no aizmugures un nepieskaras pacientam. Lai paceltu vienu kāju, pacientam jāsaliek celis tā, lai svars pilnībā atbalstītu gurnus, nevis augšstilbu. Pacientam var lūgt noturēt pozīciju 30 sekundes vai pacelt vienu kāju dažādos leņķos.

Pacientam var būt dažas gūžas locītavas problēmas, ja viņš pārāk noliecas uz kāju, uz kuras viņš stāv, vai ja gurns, kurā ir savienota paceltā kāja, nokrīt zemāk par otru pusi. Līdzīgu diagnozi var noteikt arī tad, ja pacients nevar noturēt pozīciju 30 sekundes. Diagnoze var atšķirties no skeleta novirzes, muskuļu vājuma gūžas zonā vai pat neiroloģisku traucējumu veida, kas liedz cilvēkam līdzsvarot sevi.