Trigonīts ir urīnpūšļa vezikulārā trigona reģiona iekaisums. Vezikālais trigons ir urīnpūšļa sienas trīsstūrveida apgabals, un trīs trijstūra punkti atbilst vietām, kur savienojas urīnizvadkanāls un urīnvadi. Bieži šīs slimības simptomi ir urīnpūšļa sāpes un urīnceļu problēmas. Tās precīzs cēlonis joprojām nav zināms, un nav standartizēta ārstēšanas plāna. Tomēr ir vairākas zāles, kas var palīdzēt kontrolēt simptomus.
Vezikālais trigons ir struktūra, kas ļauj ķermenim noteikt, kad urīnpūslis ir pilns. Šis plakanais, gludais apgabals ir ļoti jutīgs, un, urīnpūslim piepildoties un izplešoties, arī šī zona tiek izstiepta. Kad tas kļūst pietiekami liels, urīnpūslis signalizē smadzenēm, ka tas ir jāiztukšo; jo vairāk vezikulārais trigons izplešas, jo spēcīgāki kļūst signāli. Tāpēc slimības, kas skar šo audu daļu, mēdz izraisīt urinēšanas problēmas.
Cēloņi
Ir vairākas teorijas par to, kas izraisa šo problēmu. Trigonīts visbiežāk rodas sievietēm reproduktīvā vecumā, bet dažkārt tas attīstās arī vīriešiem. Šī iemesla dēļ daži pētnieki uzskata, ka iemesls ir saistīts ar hormona estrogēna līmeni. Daži pētījumi liecina, ka pastāv korelācija starp urīnpūšļa infekciju ģimenes vai bērnības vēsturi un trigonīta rašanos, tomēr citi uzskata, ka atkārtotas infekcijas var izraisīt hronisku vezikulārā trigona reģiona iekaisumu.
Simptomi
Trigonīts izraisa urīnpūšļa sāpes, samazina urīnpūšļa kapacitāti un neparasti palielina urinēšanas biežumu un vēlmi urinēt, īpaši naktī. Dažiem šī problēma var izraisīt pastiprinātas sāpes, sēžot noteiktās pozīcijās, vai diskomfortu seksa laikā. Turklāt daži cilvēki izjūt jutību pret noteiktiem pārtikas produktiem, un to ēšana var izraisīt simptomus.
Diagnoze
Šīs slimības simptomi ir gandrīz identiski biežākai urīnpūšļa sūdzībai, ko sauc par intersticiālu cistītu. Šī līdzība nozīmē, ka trigonīts bieži tiek nepareizi diagnosticēts. Galvenā atšķirība starp abiem ir tā, ka iekaisušais vezikulārais trigons trigonīta slimniekam iegūst bruģakmens rakstu, kas nav sastopams cilvēkiem ar intersticiālu cistītu.
Diagnozes apstiprināšanai nepieciešama cistoskopiskā izmeklēšana, ko veic medicīnas speciālists. Šī procesa laikā lēca, kas piestiprināta pie garas dobas caurules, tiek ievietota urīnpūslī caur urīnizvadkanālu. Ar objektīvu ārsts var pārbaudīt urīnpūšļa iekšpusi un noskaidrot, vai attiecīgā vieta nav iekaisusi. Cistoskopija visbiežāk tiek veikta vieglā sedācijā kā ambulatorā procedūra.
ārstēšana
Nav standarta trigonīta ārstēšanas, un tas, kas ir efektīvs vienam cilvēkam, var nedarboties citam. Sāpju mazināšanas iespējas ietver muskuļu relaksantus urīnpūšļa spazmu mazināšanai, pretiekaisuma līdzekļus un antidepresantus, no kuriem daži var mazināt sāpes, lietojot mazās devās. Antibiotikas tiek parakstītas, ja urīnpūšļa iekaisumu pavada infekcija. Cits ārstēšanas veids, ko sauc par urīnpūšļa pārklājumu vai instilāciju, dažreiz tiek izmantots, lai nodrošinātu ātru sāpju mazināšanu. Urīnpūšļa pārklājums tiek uzklāts uz orgānu, izmantojot katetru, un tas parasti ir medikamentu kokteilis, ko lieto sāpju un iekaisuma kontrolei, kā arī urīnpūšļa dziedināšanas procesam.
Ķirurģiskās procedūras, piemēram, urīnpūšļa palielināšana vai cistektomija, tiek apsvērtas tikai pēc tam, kad visas citas iespējas ir izsmeltas. Urīnpūšļa palielināšanā urīnpūslis tiek paplašināts un nostiprināts, pievienojot zarnu audu sekcijas. Cistektomija ir pēdējā iespēja, kas ietver urīnpūšļa izņemšanu, kam seko rekonstruktīva ķirurģija.
Pašu aprūpe
Dažiem cilvēkiem zāles var nodrošināt pastāvīgu šīs slimības izārstēšanu, taču daudz biežāk trigonīts kļūst par hronisku stāvokli, kurā simptomi ir kontrolējami, ar neregulāru sāpju uzliesmojumu un urīnceļu problēmām. Pašaprūpes iespēju izpēte var uzlabot medikamentu sniegto atvieglojumu un palīdzēt personai ar šo slimību vairāk kontrolēt simptomus.
Daudzi cilvēki uzskata, ka noteiktu pārtikas produktu izslēgšana no uztura var palīdzēt samazināt uzliesmojumu biežumu un smagumu. Izraisošie ēdieni nav vienādi visiem, taču tie var ietvert citrusaugļus un noteikta veida augļu sulas, šokolādi, graudus, kofeīnu un gāzētos dzērienus. Neierobežojošu apģērbu valkāšana un smēķēšanas pārtraukšana ir divas citas iespējas, kas bieži vien var palīdzēt mazināt simptomus.