Kas ir ureterocele?

Daudzos gadījumos ureterocele rodas, kad divi urīnvadi izvada vienu nieri urīnpūslī. Tikai 20% gadījumu rodas pacientiem ar vienu urīnvadu. Šos gadījumus sauc par vienkāršām ureteroceles. Apmēram vienam no katriem 4,000 cilvēkiem tiek diagnosticēta ureterocele, un 80% no šiem pacientiem ir sievietes.

Ureterocele ir iedzimts stāvoklis, kas nozīmē, ka zīdaiņi parasti piedzimst ar anomāliju. Dažos gadījumos stāvokli var diagnosticēt dzemdē ar ultraskaņu. Ja simptomi, piemēram, biežas urīnceļu infekcijas, rodas bērnībā vai pieaugušā vecumā, un iepriekšēja diagnoze nav veikta, diagnozei var izmantot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai datortomogrāfiju (CT).

Ir sešas urēterocēlu klasifikācijas, tostarp intravesikālas, ārpusdzemdes un stenozes. Atlikušās trīs klasifikācijas ir sfinkteriskā, sfinkterostenotiskā un cecoureterocele.

Intravesikāls — ureterocele, kas aprobežojas ar urīnpūsli.

Ārpusdzemdes — var izplesties ārpus urīnpūšļa līdz urīnizvadkanālam un urīnpūšļa kaklam.

Stenoze — tikai urīnpūslī, bet raksturojas ar šauru atvērumu.

Sfinkterisks — ārpusdzemdes ureterocele ar atveri urīnpūšļa kakla tālākajā galā.

Sfinkterostenoze – ureterocele ar šauru atveri, kas atrodas urīnpūšļa kakla tālākajā galā.

Cecoureterocele – ārpusdzemdes ureterocele, kas izstiepta urīnizvadkanālā. Atvere atrodas urīnpūslī.

Visbiežāk sastopamie ureterocele simptomi var būt atkārtotas urīnceļu infekcijas, augoša urīnceļu infekcija un urīna aizture. Pacienti var arī ciest no atkārtotām sāpēm vēderā un sāpīgiem nierakmeņiem, jo ​​palielinās urīnskābes daļiņu uzkrāšanās.

Urēteroceles cēloņi nav noteikti. Stāvoklis parasti rodas dzemdē vēdera un urīnpūšļa attīstības laikā. Pētnieki to nav saistījuši ar ģenētiku, taču ir ziņots par gadījumiem, kad brāļi un māsas ir dzimuši ar ureterocele. Kaukāza iedzīvotāji biežāk cieš no ureteroceles nekā citas cilvēku grupas.

Urēteroceles ārstēšana var ietvert operāciju. Ja simptomus izraisa viens urīnvads, var izmantot endoskopisku operāciju, lai pareizi savienotu nieres ar urīnpūsli. Biežāk sastopamos gadījumos, kad ir divi urīnvadi, var norādīt arī endoskopisku operāciju. Citas medicīniskās ārstēšanas metodes var ietvert augšējā pola nefrektomiju vai ureteropielostomu.