Kas ir urīnceļu sepse?

Sepsis ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas rodas imūnsistēmas pārmērīgas iekaisuma reakcijas rezultātā uz bakteriālu infekciju. Normālos apstākļos imūnsistēma kontrolē ķermeņa iekaisuma reakciju, saglabājot pietūkumu tikai infekcijas vietā. Imūnsistēmai pārlieku reaģējot un izplatoties iekaisumam, organisma aizsargspējas pārmērīgi kompensējas un visā asinsrites sistēmā veidojas asins recekļi. Tā kā visā ķermenī nekontrolēti cirkulē daudzi sīki asins recekļi, tiek traucēta ar skābekli bagātināto asiņu piegāde un tiek apdraudētas orgānu funkcijas.

Ja ārstēšana tiek aizkavēta, orgānu un audu veselība var tikt nopietni apdraudēta. Tas, kas sākas kā mikroskopiski asins recekļi, var ātri augt un nogulsnēties artēriju kanālos kā šķēršļi, kas ierobežo asins plūsmu. Ilgstoša skābekli saturošu asiņu atņemšana dzīvībai svarīgiem audiem un orgāniem var izraisīt gangrēnas attīstību un orgānu mazspēju. Urīna sepses diagnoze parasti tiek veikta, kad tiek izslēgti citi apstākļi, kuru simptomi var atdarināt sepses simptomus.

Ir dažādi laboratorijas testi, ko var ievadīt, lai novērtētu asins recēšanas spēju un pārbaudītu infekcijas pazīmes. Personām ar zināmu urīnceļu infekciju var veikt vairākas asins analīzes un urīna analīzi, lai noteiktu un novērtētu atbildīgo baktēriju klātbūtni un novērtētu ķīmisko vai savienojumu nelīdzsvarotību. Ja ir aizdomas, ka infekcija ir radusies ar katetru, no katetra vietas var ņemt sekrēta paraugus un analizēt. Attēlveidošanas testus var izmantot arī, lai novērtētu nieru un urīnpūšļa stāvokli un funkcionalitāti.

Ar sepsi saistītās pazīmes un simptomi var atšķirties atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes. Diagnozi var noteikt tikai tad, ja indivīdam ir vismaz divi no nepieciešamajiem infekcijas simptomiem. Septiskām personām ir jābūt pazīmēm, kas var ietvert aktīvu infekciju un paātrinātu elpošanu vai paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu drudža gadījumā. Simptomu progresēšana var ietvert pavājinātu elpošanu, traucētu izziņu un samazinātu urīna izdalīšanos. Jebkurš no šiem simptomiem kopā ar krasu asinsspiediena pazemināšanos liecina par septisko šoku.

Indivīdiem, kam diagnosticēta urīna sepsi, nepieciešama hospitalizācija un agresīva ārstēšana, lai palielinātu viņu izdzīvošanas iespējas. Antibiotikas un pretsāpju zāles parasti ievada intravenozi kopā ar šķidrumiem, lai stabilizētu glikozes un elektrolītu līmeni asinīs un novērstu dehidratāciju. Ja sepses infekcija ir progresējusi un pasliktinājusies elpošanas funkcija, var ievadīt papildu skābekli, lai atvieglotu pacienta elpošanu. Smagai infekcijai, ko izraisa katetra, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu katetru un jebkādu abscesa veidošanos vai atlikušo infekciju.