Kas ir Urotēlija?

Urotēlijs ir urīnpūšļa odere, kas pārklāj arī citas urīnceļu sistēmas daļas, tostarp urīnvadus. Vairumā gadījumu cilvēkiem ir divi urīnvadi — viena caurule, kas savieno kreiso nieri ar urīnpūsli, un otra, kas savieno labo nieri ar urīnpūsli. Urotēlija vēzis ir medicīnisks stāvoklis, kas var skart urotēliju. Urīnpūšļa vēzis ir visizplatītākā urotēlija vēža forma.

Cilvēkiem ar urīnpūšļa vēzi parasti attīstās ļaundabīgi audzēji urīnpūšļa sienas urotēlija šūnās. Urīnpūšļa urotēlijā var attīstīties trīs vēža formas: pārejas šūnu karcinoma, adenokarcinoma un plakanšūnu karcinoma. Pārejas šūnu karcinomas parasti attīstās urīnpūšļa sienas visdziļākajā urotēlija slānī, un šāda veida audzējs var būt pietiekami elastīgs, lai izstieptos, kad urīnpūslis iztukšojas vai piepildās ar urīnu. Daudzos gadījumos adenokarcinoma aug urīnpūšļa urotēlija dziedzeru šūnās, kas parasti veido gļotādu. Plakanšūnu karcinomas var attīstīties plakanās un plānās urotēlija plakanšūnās pēc kairinājuma vai infekcijas.

Urīnpūšļa urotēlija vēzis parasti ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Vīriešiem, tabakas lietotājiem un personām ar urīnpūšļa infekciju anamnēzi var būt lielāks urīnpūšļa vēža attīstības risks. Cilvēkiem, kuri ilgstoši izmantoja urīnceļu katetru, cilvēkiem, kuriem veikta nieres transplantācija, un pacientiem, kuri bija pakļauti augstam arsēna līmenim dzeramajā ūdenī, var būt arī lielāka iespēja saslimt ar urīnpūšļa urotēlija vēzi. Dažu rūpniecisko ķīmisko vielu, piemēram, krāsvielu, tekstilizstrādājumu un gumijas ražošanā izmantoto ķīmisko vielu iedarbība dažos gadījumos var palielināt personas uzņēmību pret urīnpūšļa vēzi.

Ārsti var izmantot plānu cauruli ar gaismu, ko sauc par cistoskopu, lai caur urīnizvadkanālu skatītos urīnpūslī un identificētu vēža pazīmes urotēlijā. Daži ārsti izmanto arī asins un urīna analīzes, lai atklātu vēža pazīmes. Pacientiem ar urīnpūšļa vēzi var rasties bieža urinēšana, un viņi var nespēt urinēt, kad viņi jūt urīnpūšļa spiedienu. Dažiem pacientiem ar urīnpūšļa urotēlija vēzi ir ziņots par asiņainu urīnu, sāpēm muguras lejasdaļā un sāpēm urinēšanas laikā.

Urīnpūšļa urotēlija vēzi var ārstēt ar vairākiem vēža terapijas veidiem, tostarp vēža audzēja ķirurģisku izņemšanu. Daži ķirurgi izmanto cistoskopu, lai sadedzinātu vai noņemtu vēža audzēju. Progresējošus urīnpūšļa vēža gadījumus var ārstēt ar daļēju vai pilnīgu urīnpūšļa ķirurģisku izņemšanu. Ķirurgi parasti izveido jaunu līdzekli urīna izvadīšanai no pacienta ķermeņa pēc visa urīnpūšļa noņemšanas. Citas urīnpūšļa urotēlija vēža ārstēšanas metodes var ietvert ķīmijterapiju vai staru terapiju, kas nogalina vēža audzēja šūnas.