Ursodeoksiholskābe (UDHS), kas pazīstama arī kā ursodiols, ir savienojums, ko zarnu baktēriju darbības rezultātā iegūst no žults. Tā kā šo žultsskābi ķermenis neražo tieši, to sauc par sekundāro žultsskābi. Viena no žultsskābju funkcijām ir darboties zarnās, palīdzot sagremot taukus un taukos šķīstošos vitamīnus no pārtikas. Ursodeoksiholskābe ir izmantota farmakoloģijā, lai izšķīdinātu no holesterīna veidotus žultsakmeņus un ārstētu aknu darbības traucējumus. To jau ilgu laiku izmanto gan cilvēku, gan veterinārajā medicīnā.
Žults tiek ražots aknās, uzglabājas žultspūslī un caur kanālu tiek nosūtīts tievajās zarnās. Lielākā daļa žults sastāv no holesterīna atvasinājumiem, ko sauc par žultsskābēm. Ir vairāki dažādi šo savienojumu veidi. To daudzveidību palielina zarnu baktēriju iedarbība uz organisma žultsskābēm. Dažas no šīm skābēm ir toksiskas un parasti tiek izvadītas, izdaloties ar izkārnījumiem.
Žultsskābes var atkārtoti uzsūkties aknās. Kad aknas ir veselas, tās var izvadīt toksiskās skābes. Tomēr, ja tas ir bojāts, toksīni var uzkrāties un vēl vairāk sabojāt orgānu. Ursodeoksiholskābe uzlabo žults plūsmu gan žultspūslī, gan no žultspūšļa zarnās. Pēc tam no organisma tiek izvadītas toksiskās žultsskābes.
Pateicoties šai aktivitātei, ursodeoksiholskābi lieto kā medikamentu. To citu starpā pārdod kā Actigall® vai URSO. Šīs zāles ir viena no Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) apstiprinātajām primārās biliārās cirozes ārstēšanas metodēm. Šī ir autoimūna aknu slimība, kuras gadījumā tiek bojāti žultsvadi. Tas izraisa žults uzkrāšanos aknās un laika gaitā bojā audus. Ursodeoksiholskābe ārstē šo stāvokli, jo tā tiek absorbēta vairāk nekā toksiskākas skābes, tādējādi samazinot aknu bojājumus.
Ursodeoksiholskābe arī kontrolē holesterīna līmeni ar vairākiem mehānismiem. Tas samazina holesterīna uzsūkšanos no pārtikas, kas tiek sagremots. Šis savienojums arī samazina tā daudzumu aknās. Turklāt skābe palielina holesterīna noārdīšanos. Ir dažādi holesterīna veidi, un ursodeoksiholskābe metabolizē formu, kas mēdz izraisīt žultsakmeņus.
Tā tendence izšķīdināt no holesterīna veidotus žultsakmeņus ir izraisījusi klīnisku izmantošanu, lai izšķīdinātu šāda veida augšanu, tādējādi novēršot nepieciešamību pēc operācijas. Šai pieejai ir daži trūkumi. Zāles ir dārgas, un bieži vien žultsakmeņi atgriežas, tiklīdz tiek pārtraukta zāļu ārstēšana. Līdz ar laparoskopiskās žultspūšļa izņemšanas parādīšanos šī metode tiek izmantota tikai cilvēkiem, kuri vēlas izvairīties no operācijas vai kuriem šāda procedūra tiktu uzskatīta par pārāk bīstamu.
Ir vairākas zāles, kuras nevajadzētu lietot kopā ar šo žultsskābi. Antacīdi, kas satur alumīniju, to deaktivizēs. Holesterīna līmeni pazeminošas zāles, estrogēns un kontracepcijas tabletes var ietekmēt šo zāļu efektivitāti. Šo ārstēšanu nevajadzētu lietot, ja žultsakmeņi aizsprosto kopējo žults ceļu, jo tiek uzskatīts, ka šādos apstākļos palielināt žults plūsmu ir diezgan riskanti.
Ursodeoksiholskābe ir atrodama lāču žultī, ko izmanto tradicionālajā ķīniešu medicīnā. Lāču žultspūšļi gadsimtiem ilgi ir izmantoti kā homeopātisks līdzeklis aknu slimību ārstēšanai. Komerciāli šo savienojumu ražo laboratorijā, nevis iegūst no faktiskās lāču žults. Tomēr ir daudzas atsauces uz lāču audzēšanu Āzijā kā žults avotu, lai ārstētu dažādas slimības.