Kas ir vairogdziedzera vētra?

Pārāk daudz vairogdziedzera hormonu var rasties vairāku veidu slimību gadījumā. Dažreiz tas notiek vairogdziedzera operācijas rezultātā, bet mūsdienās tas biežāk notiek tādu pamatslimību dēļ kā Greiva slimība, kas lēnāk izraisa paaugstinātu vairogdziedzera līmeni. Dažkārt citas slimības, piemēram, Hašimoto tiroidīts, ir arī atbildīgas par pēkšņu vairogdziedzera vētru, lai gan šī autoimūna slimība biežāk ir saistīta ar zemu vairogdziedzera hormonu līmeni. Citi apstākļi, kas ir saistīti ar “vētru”, ir sarkanā vilkēde, goiter vai audzēji uz vairogdziedzera.

Daudzi simptomi var izpausties ar vairogdziedzera vētru. Tie ietver drudzi, parasti vismaz 101.3 °F (38.5 C) vai augstāku. Daudzos gadījumos drudzis ir vismaz vai augstāks par 105.8 grādiem F (41 C). Var novērot arī svīšanu un apgrūtinātu elpošanu. Var rasties slikta dūša vai vemšana, kā arī citi kuņģa simptomi, piemēram, caureja. Dažreiz ir arī dzelte vai ādas un acu baltumu dzelte. Uzvedība var mainīties, cilvēki var būt nemierīgi vai izmainīti, un viņiem var būt redzama trīce vai trīce.

Pārbaudot sirdi, sirdsdarbība parasti ir daudz ātrāka nekā parasti, un var būt pēkšņa aritmija. Sākotnēji asinsspiediens var būt paaugstināts, bet, progresējot vairogdziedzera vētrai, tas var kļūt pārāk zems (hipotensīvs). Jo ilgāk šai slimībai ļauj progresēt, jo lielāks ir iespējamais kaitējums. Krampji bieži attīstās, un bez ārstēšanas cilvēki galu galā nonāk komā un nomirst.

Ņemot vērā neārstētas vairogdziedzera vētras mirstības līmeni, uzsvars tiek likts uz tūlītēju ārstēšanu, kā arī pārliecināšanos, ka cilvēki ar noteiktām slimībām, piemēram, Greivsu, apzinās tās iespējamību. Tāpat kā jebkura veida hipertireozes gadījumā, visizplatītākā ārstēšana ir medikamentu ievadīšana vairogdziedzera ražošanas apturēšanai, un tie var atšķirties. Var būt nepieciešams cits medicīnisks atbalsts, tostarp šķidruma ievadīšana, lai palīdzētu novērst šķidruma zudumu augstas ķermeņa temperatūras vai vemšanas un caurejas dēļ. Drudzis var būt jāsamazina arī ar dzesēšanas iepakojumiem vai ledu. Sirds stabilitātei var būt nepieciešams turpināt novērtēšanu

Kad ir sasniegta stabilitāte, pacientus var izlaist no slimnīcas, bet parasti viņiem būs jākonsultējas ar endokrinologu. Izdalīšanos var aizkavēt nepieciešamība ārstēt pamatnosacījumus vai cēloņus. Perspektīva mēdz būt laba tiem, kuri saņem agrīnu ārstēšanu, lai gan viņiem var būt nepieciešama papildu stacionāra vai ambulatorā ārstēšana, lai novērstu vairogdziedzera vētras atkārtošanos.