Zilums ir ādas krāsas maiņa, kas rodas asinsvadu pārrāvuma un noplūdes ādā rezultātā. Zilumu var saukt arī par sasitumu vai hematomu. Lielākajai daļai ir zināmi zilumi, kas rodas, ja cilvēkam ir strups trieciens pret ādu, piemēram, ja kāds sitas ar apakšstilbu pret trauku mazgājamās mašīnas durvīm. Faktiski var rasties trīs veidu sasitumi. Tie ir subkutāni, intramuskulāri un periosteāli.
Zemādas zilums parasti ir visniecīgākais, nesāpīgākais un īslaicīgākais. Patiesībā daži zemādas sasitumi nemaz īpaši nesāp, un cilvēki neatceras, ka būtu ievainojuši sevi. Zemādas zilums ietekmē asinsvadus, kas atrodas tieši zem ādas. Tā krāsa var būt no tumši violetas līdz brūnai. Kad zilums izzūd, tas kļūst dzeltenīgs vai gaiši brūns un galu galā pazūd.
Intramuskulārs zilums ietekmē asinsvadus muskuļos un rodas muskuļos, kas atrodas zem ādas. Tā kā tas ir dziļāks, tas parasti nozīmē spēcīgāku triecienu sasituma vietai. Tādējādi tas var būt sāpīgāks, un zilums var būt daudz lielāks, jo asinsvadi izdala asinis ādā. Tas var būt arī sāpīgs pieskaroties.
Perosteāls zilums ietekmē asinsvadus un ārējo kaula slāni, ko sauc par garozu. Ja kāds nolauž pietiekami daudz garozas, viņam ir lūzums. No otras puses, ja nolūst tikai dažas šķiedras, tas parasti ir kaulu sasitums. Tas ir sāpīgākais no sasitumiem, un bieži vien ir nepieciešams rentgens, lai izslēgtu lūzumu. Tas jo īpaši attiecas uz to, ka lūzumi izraisīs arī ādas krāsas maiņu.
Parasti periosteāla ziluma ārstēšana ir traumas apledošana 10-15 minūtes ik pēc divām stundām pirmajā dienā. Tas var palīdzēt ar pietūkumu un sāpēm. Atkarībā no traumas apjoma var būt nepieciešams arī atpūsties zonā. Tāpat var palīdzēt acetaminofēna lietošana. Ārsti var ieteikt nelietot ibuprofēnu vai aspirīnu, jo tas var atšķaidīt asinis un faktiski pasliktināt zilumu veidošanos.
Patiesībā cilvēki, kuri regulāri lieto asins šķidrinātājus, piemēram, aspirīnu un varfarīnu, daudz vieglāk gūs zilumus. Asinsvadi ir nedaudz neaizsargātāki. Cilvēkiem, kuri lieto asins šķidrinātājus, jābūt īpaši piesardzīgiem un jāmeklē medicīniskā palīdzība jebkādu galvas traumu gadījumā, jo smadzeņu satricinājuma risks ir daudz lielāks.
Tomēr parasti neregulāri zilumi, īpaši zemādas tipa, var radīt nelielu diskomfortu, bet izklīdīs bez ievērojamām sāpēm. Ja cilvēks pamana stipras sāpes vai pietūkumu ap traumas vietu, jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu plašāku kaulu vai muskuļu bojājumu.