Hipnagoģiskām halucinācijām var būt vairāki cēloņi, tostarp narkotiku atkarības blakusparādības, dažādu toksisku vielu uzņemšana vai ieelpošana un dažreiz recepšu vai bezrecepšu medikamenti. Visbiežāk šīs halucinācijas ir piedzīvojušas personas, kuras agrāk vai šobrīd ir cietušas no dažādiem miega traucējumiem vai kurām ir psiholoģiskas problēmas. Miega paralīze varētu būt arī iemesls hipnagoģiskām halucinācijām, kas var rasties vienlaikus vai atsevišķi. Miega paralīze ir stāvoklis, kad prāts pamostas, neļaujot cilvēkam ieslīgt pietiekami dziļā miegā, lai patiešām sapņotu.
Hipnagoģiskās halucinācijas sauc par halucinācijām, kas rodas tieši pirms gulētiešanas vai tieši pirms pamošanās. Tās var uzskatīt par problēmām, ko cilvēki izjūt vai piedzīvo laika posmā no miega līdz pamošanās. Tās ietver spilgtas sajūtas, ķermeņa raustīšanu, lai pēkšņi pamostos, lielu vai vienaldzīgu attēlu redzēšana, kas šķiet nereāla, un balsu dzirde tieši pirms gulētiešanas. Šīs halucinācijas biežāk sastopamas jauniešiem, īpaši bērniem, un, ilgstoši saglabājoties, tās var radīt nopietnas problēmas, tāpēc ir jāieplāno konsultācija ar medicīnas pakalpojumu sniedzēju.
Tāpat kā daudzu citu garīgo problēmu gadījumā, narkotiku atkarības var izraisīt šīs halucinācijas. Šajā sadaļā ir iekļauti arī recepšu medikamenti, kā arī toksisku vielu uzņemšana vai ieelpošana, jo tie visi izraisa izmaiņas smadzenēs un to darbībā. Ķīmiskās vielas, ko izmanto smadzenes, tiek pārveidotas tādā stāvoklī, ka izraisa šāda veida halucinācijas. Pastāv arī dažāda veida garīgi traucējumi, kas var izraisīt tāda paša veida reakcijas smadzenēs, tāpēc ir obligāti jāmeklē profesionāla palīdzība, ja rodas hipnagoģiskas halucinācijas. Neatkarīgi no tā, vai tā ir narkotiku problēma vai garīgās veselības problēma, ir jāatrod un jānovērš ķīmisko izmaiņu cēlonis.
Pēdējais šo halucināciju cēlonis var būt tikpat vienkāršs kā galvas vai muguras traumas, kas skar nervus, kas nonāk smadzenēs. Galvas vai mugurkaula traumas var izraisīt arī smadzenēs esošo ķīmisko vielu pareizu darbību, īpaši, ja ir saspiesti konkrēti nervi. Kā minēts iepriekš, tāpēc, kad hipnagoģiskās halucinācijas kļūst par problēmu, ir jākonsultējas ar ārstu. Pat ja pamata simptomi var būt nekas vairāk kā traucēklis, pamatā esošā problēma var būt nopietnāka, un tā ir jāizolē un jānovērš.