Precīzi audzēkņiem (pazīstami arī kā patoloģiska mioze) vai neparasti maziem skolēniem bieži ir viens no trim iemesliem: pārmērīga opiātu klases narkotiku lietošana, asiņošana smadzeņu stumbrā vai ķīmisko vielu, piemēram, organofosfātu vai nervu aģentu iedarbība. Šie ir visbiežāk novērotie stāvokļa cēloņi. Dažos gadījumos precīzi acu zīlītes var būt saistītas arī ar Hornera sindromu vai neirosifilisu.
Nosacījuma pamati
Normālos apstākļos zīlīte ir apaļa un vidēja izmēra, salīdzinot ar pārējo varavīksnenes daļu. Tas kontrolē gaismas daudzumu, kas nokļūst acī, sašaurinot vai paplašinot, un trīs dažādu veidu fotoreceptori acī — ganglija, stieņa un konusa šūnas — pārvērš pieejamo gaismu elektriskos impulsos, lai cilvēks varētu redzēt. Piķa melnajā telpā, kad gaisma tiek iespīdēta tieši tajā, tā var sašaurināties līdz precīza punkta izmēram. Pielāgojoties gaismai, tam vajadzētu paplašināties, lai gan ne līdz normālam izmēram.
Nenormāla mioze attiecas uz sašaurināšanos, kas ir mazāka par 0.0079 collām (2 mm) normālos apgaismojuma iestatījumos. Termins mioze ir no sengrieķu valodas, kas nozīmē “aizvērt acis”. Zinātnieki uzskata, ka stāvoklis ir saistīts ar acs gangliju šūnām, kas reaģē pārāk lēni, salīdzinot ar stieņa un konusa šūnām.
Opioīdu narkotiku lietošana
Opioīdu zāļu lietošana ir izplatīts redzes problēmu iemesls. Šīs vielas ir psihoaktīvas, kas nozīmē, ka tās var šķērsot hematoencefālisko barjeru un caur centrālo nervu sistēmu ietekmēt garīgos procesus. Tajos ietilpst labi zināmi opiāti, kas nāk no magoņu auga, piemēram, morfīns un oksikodons.
Medicīniski opioīdus izmanto sāpju kontrolei. Daudzi cilvēki tos izmanto arī izklaidei, jo tie var mainīt apziņas un uztveres stāvokļus. Savilktu zīlīšu parādīšanās ir pārdozēšanas simptoms un var brīdināt citus par opioīdu lietošanu. Dažos gadījumos cilvēkiem, kuri ir ļaunprātīgi lietojuši opioīdus, attīstās zāļu tolerance, un tiem var būt šis simptoms pat tad, ja viņi nepārdozē.
benzodiazepīni
Benzodiazepīni, kas uz ielas labāk pazīstami kā benzo, ir vēl viena psihoaktīvo zāļu klase. Lai gan tie netiek uzskatīti par drošiem grūtniecības laikā, ārsti tos bieži izraksta tādām problēmām kā trauksme, panikas traucējumi, bezmiegs un krampji. Līdzīgi kā opioīdi, tie var ietekmēt nervu sistēmu un acu darbību.
Miotiskas zāles
Termins miotiskas zāles attiecas uz visām zālēm, kas liek zīlītēm savilkties, tāpēc tas ietver opioīdus un benzodiazepīnus. Tomēr dažas miotiskas zāles neietilpst šajās kategorijās. Labs piemērs ir karbahols, ko acu ārsti regulāri lieto tādu slimību kā glaukomas ārstēšanai. Parasti tas ir acu pilienu veidā.
Citas ķimikālijas
Dažu ķīmisko vielu, tostarp organofosfātu, iedarbība ir vēl viens acu problēmu avots. Ķīmiskās vielas pārmērīgi uzbudina parasimpātisko sistēmu. Šāda veida vielas parādās kā pesticīdu sastāvdaļas. Ja cilvēks tiek pakļauts tiem pārāk daudz, viņam var rasties tādi simptomi kā muskuļu krampji, palielināts ķermeņa šķidruma daudzums un precīzi zīlītes. Personai, kas zina, ka ir lietojusi pesticīdus ar šiem simptomiem, jādodas pie ārsta, lai pārbaudītu, vai nav saindēšanās ar pesticīdiem.
Smadzeņu problēmas
Asiņošana smadzenēs un pontīna infarkti (audu nāve smadzeņu tilta zonā asins piegādes trūkuma dēļ) ir papildu zīlīšu sašaurināšanās cēloņi. Tās var notikt ar traumatisku smadzeņu traumu, insultu vai slimību. Ja problēma ir smadzeņu stumbra priekšpusē, parasti abi ir saspiesti. Ja ievainojums ir citās smadzeņu zonās, tās var būt dažāda lieluma, ar vienu paplašinātu, bet otru saspiestu. Ja cilvēkam anamnēzē ir insults vai cita smadzeņu trauma, vislabāk ir pārbaudīt šos apstākļus.
Infekcijas
Dažreiz bakteriālas vai vīrusu infekcijas izraisa precīzas acu zīlītes. Piemērs ir uveīts, kas skar acs vidusdaļu, ieskaitot varavīksneni. Atkarībā no infekcijas veida un tā, cik tā ir slikta, cilvēkam var veidoties iekaisīgas saaugumi starp lēcu un varavīksneni. Tie galvenokārt izraisa acs audu salipšanu, kas apgrūtina izplešanos vai kontrakciju, kā tas notiek parasti.
Ne visas infekcijas, kas izraisa šo stāvokli, koncentrējas pašā acī. Piemēram, neirosifilisa gadījumā tiek ietekmētas smadzenes vai muguras smadzenes, kas maina to, cik labi cilvēks var apstrādāt sensoro informāciju un reaģēt uz gaismu. Šo stāvokli izraisa Treponema pallidum, tās pašas baktērijas, kas izraisa sifilisu.
Hornera sindroms un fiziski traucējumi
Acu slimības dažkārt ir saistītas ar retu fizisku traucējumu, piemēram, Hornera sindromu, kas ietekmē sejas un acs nervus. Hornera sindroms parasti ir medicīniskas problēmas, piemēram, insulta, rezultāts, bet dažreiz tas notiek atsevišķi. Precīzi acu zīlītes ir klasisks traucējuma simptoms, kā arī plakstiņu nokarāšana un samazināta spēja svīst skartajā sejas pusē. Zīdaiņiem, kas dzimuši ar sindromu, viena varavīksnene būs gaišāka par otru.