Sāpēm muguras lejasdaļā grūtniecības sākumā ir vairāki cēloņi, ar kurām saskaras līdz 75% grūtnieču. Daži no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir augoša dzemde, stājas izmaiņas un hormonu līmeņa paaugstināšanās. Visas šīs lietas ir normālas un neietekmēs augli vai grūtniecību. Retos gadījumos sāpes muguras lejasdaļā var liecināt par kaut ko nopietnāku, piemēram, nieru infekciju vai išiass.
Grūtniecības laikā ķermeņa smaguma centrs mainās, lai pielāgotos augošajai dzemdei. Tas parasti nozīmē izmaiņas pozā, ķermenim cenšoties ērti pielāgoties jaunam smaguma centram. Pieņemot jaunu stāju, var tikt izmantoti muguras muskuļi, kas netiek bieži izmantoti, izraisot muskuļu sāpes muguras lejasdaļā. Lai gan daudzas sievietes grūtniecības sākumā nepiedzīvo lielu svara pieaugumu, tās, kas to dara, var palielināt muguras sāpes, jo papildu svars liek muskuļiem un locītavām strādāt grūtāk nekā parasti.
Hormoniem ir nozīme arī muguras lejasdaļā. Palielināts hormonu līmenis mēdz atraisīt locītavas, lai atbrīvotu vietu bērnam un fiziski atvieglotu dzemdības, taču tas arī atbrīvo locītavu, kas savieno iegurni ar mugurkaulu. Sāpes un sāpes muguras lejasdaļā var būt šīs atslābinātās locītavas sekas, jo iegurnis kustas vairāk nekā pirms grūtniecības.
Ārkārtējos gadījumos sāpes muguras lejasdaļā grūtniecības sākumā var būt išiass vai nieru infekcijas simptoms. Tikai aptuveni 1% grūtnieču cieš no išiass, kam raksturīgas sāpes vai nejutīgums kājās, kas var sasniegt līdz kājām un pirkstiem. Nieru infekcijas var identificēt pēc sāpēm zem ribām, īpaši, ja tās pavada vemšana, drudzis vai asiņains urīns.
Visbiežāk sāpes muguras lejasdaļā rodas iegurņa aizmugurējā daļā vai muguras lejasdaļas jostas skriemeļos. Abus šos apstākļus var pasliktināt smaga slodze, griešanās, celšana un kāpšana. Lai cīnītos pret sāpēm grūtniecības sākumā, daži medicīnas speciālisti iesaka stiepties, peldēt un staigāt ar zemu triecienu. Pirms kāda no šīm sāpju mazināšanas metodēm grūtniecei, kurai ir muguras sāpes, jākonsultējas ar medicīnas speciālistu. Viņai ir arī noderīgi ievērot pareizu stāju, izvairīties no ilgstošas stāvēšanas kājās un valkāt ērtus apavus.