Sāpes taukainās aknās rodas, ja cilvēku nomoka taukainu aknu slimība jeb FLD, kad aknu audos uzkrājas lielas lipīdu kabatas, kas pazīstamas kā vakuoli, un tās vairs efektīvi neapstrādā un neizņem taukus no ķermeņa. Bieži vien traucējumu izraisītā diskomforta cēlonis patiesībā nav pašās aknās, bet gan apkārtējos audos un orgānos, kurus kairina pietūkušas, iekaisušas aknas. Orgāns var tikt bojāts un rētas no tauku vakuolu klātbūtnes, kas var izraisīt sāpes. Ja stāvoklis netiek ārstēts pietiekami ilgi, orgāns var pārstāt darboties pareizi, kas var izraisīt arī tauku aknu sāpes.
Tauku uzkrāšanās aknās, ko izraisa FLD, bieži izraisa orgāna iekaisumu, kas savukārt kairina tuvumā esošos orgānus un audus. Laika gaitā orgāns var arī izaugt daudz lielāks nekā parasti, palielinoties tauku līmenim; šī patoloģiskā augšana savukārt rada spiedienu uz zonu ap aknām. Parasti šāda veida tauku aknu sāpes ir jūtamas vēdera augšējā labajā daļā. Parasti tās nav asas sāpes, vismaz ne slimības sākumā, bet vairāk izpaužas kā trulas sāpes. Tas var likt dažiem pacientiem nemeklēt diagnozi un ārstēšanu, kamēr stāvoklis nav progresējis, izraisot papildu bojājumus un sāpes.
Vēl viens potenciāls tauku aknu sāpju cēlonis ir orgāna bojājumi. Patoloģiska tauku vakuolu uzkrāšanās aknās var izraisīt blakus esošo veselo audu bojājumus un rētas. Tauku kabatas arī bieži izraisa orgāna iekaisumu, kas var izraisīt turpmākus bojājumus, ja tas netiek ārstēts nekavējoties un efektīvi.
Lai gan taukaino aknu slimības simptomi sākumā var būt minimāli vai pat vispār nepastāvēt, slimībai progresējot, tā var būtiski ietekmēt orgāna spēju darboties un pat izraisīt tā izslēgšanos. Gadījumos, kad slimība ir progresējusi līdz šim brīdim, pacientiem var sākties asas, stipras sāpes, kas strauji parādās vēdera rajonā, kas atrodas tuvu aknām. Ja rodas šāda veida taukainas aknu sāpes, ir svarīgi, lai persona nekavējoties meklētu medicīnisko palīdzību. Daļēja vai pilnīga aknu mazspēja var būtiski ietekmēt ķermeni un galu galā var būt letāla.