Ko ārsti var mācīties no krēpu kultūras?

Ārsti savāc krēpas, liekot pacientam pietiekami dziļi klepojot, lai izdalītos flegma vai krēpas. Pēc tam pacientam krēpas jāizspļauj tasītē. Ja pacients ir pārāk vājš, lai dziļi klepotu, viņam var būt nepieciešams ieelpot miglu, kas viņam palīdzēs atklepot, vai arī ārsts var sist viņam pa muguru, lai palīdzētu viņam izdalīties gļotām.

Ārsts var arī veikt bronhoskopiju, lai savāktu gļotas. Bronhoskopijas laikā ārsts ieslidina plānu tēmekli mutē un rīklē. Krēpu kultūras savākšanai var izmantot arī trahejas atsūkšanu, kas noņem flegmu caur elpceļos ievietotu katetru.

Kad krēpas ir savāktas, tās tiek krāsotas, lai pārliecinātos, ka no plaušām ir savākts pietiekams daudzums gļotu un ka pacients nav vienkārši izspļāvis siekalas krūzē. Grama traips norāda ārstam, ka tajā ir baktērijas. Dažos gadījumos ārsts var diagnosticēt pacientu, pamatojoties uz Grama traipu.

Pēc krēpu savākšanas tās sajauc ar materiālu, kas veicina baktēriju vai sēnīšu augšanu, un nosūta uz laboratoriju. Parasti izmantotā kultūra veicina Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus un Klebsiella pneumoniae, baktēriju, kas norāda uz pneimoniju vai bronhītu, augšanu. Ja ir aizdomas par tuberkulozi, sēnīšu infekciju vai infekciju ar Chlamydophila pneumoniae baktērijām, ir nepieciešama īpaša kultūra, lai šie organismi varētu augt. Parasti trīs dienu laikā izaug pietiekami daudz baktēriju, lai noteiktu infekcijas veidu. Sēnīte izaug apmēram nedēļu, savukārt tuberkulozes izraisītājs var ilgt līdz sešām nedēļām.

Ja krēpu kultūra rada pozitīvu rezultātu, kas nozīmē, ka baktērijas vai sēnītes aug, baktēriju veidu parasti nosaka, pārbaudot kultūru mikroskopā. Pēc baktēriju vai sēnīšu identificēšanas ārsts var veikt baktēriju jutīguma testu, lai noteiktu, kuras antibiotikas pret tām būs efektīvas. Jutīguma pārbaude arī norāda ārstam, cik liela deva pacientam ir nepieciešama, lai iznīcinātu visas esošās baktērijas.