Žultspūšļa operāciju vai holecistektomiju var veikt, ja cilvēkam ir žultspūšļa slimība vai žultsakmeņi, kas izraisa sāpīgu iekaisumu un diskomfortu. Operācija ir izplatīta, un tagad ir divas metodes, ar kurām to var veikt. Viena no tām ir atvērtā metode, kad ķirurgs izdara iegriezumu vēderā, lai izņemtu žultspūsli, bet otrs ir laparoskopiskā metode, kad tiek izmantoti nelieli iegriezumi vēderā ar speciālu apgaismotu caurulīti, ar kuru var izņemt žultspūsli. Laparoskopiskā ķirurģija var nebūt piemērota visos gadījumos, un 20% cilvēku, kuri sākotnēji veic laparoskopiju, lai noņemtu žultspūšļus, tiek veikta atklāta operācija.
Cilvēkiem, kuri plāno žultspūšļa operāciju, jārēķinās, ka ķirurgs apspriedīs iespējas un noteiks, kura operācijas metode ir vislabākā, pamatojoties uz apstākļiem. Saruna ar ķirurgu pirms operācijas ir svarīgs brīdis pacientiem, kuriem jābūt gataviem uzdot dažus jautājumus un izteikt dažus komentārus. Piemēram, cilvēkiem ir pilnībā jāinformē ārsti par jebkādām zālēm, ko viņi lieto. Asins šķidrinātāju, piemēram, aspirīna un varfarīna, lietošana var būt jāpārtrauc vairākas dienas pirms operācijas, lai samazinātu iekšējas asiņošanas risku. Anestēzija var ietekmēt citas zāles, piemēram, kontracepcijas tabletes, un cilvēkiem tas jāapspriež ar savu ārstu.
Operācijas dienā vai dienu pirms tās cilvēkiem, iespējams, būs jāveic asins analīzes, lai izslēgtu infekciju vai citas lietas, kas var sarežģīt operāciju. Dažiem var būt nepieciešami arī rentgena stari, sonogrāfija vai citi testi pirms operācijas. Pacientiem, kuriem ir veikta žultspūšļa operācija, bieži tiek teikts, ka viņi nedrīkst ēst vakarā pirms operācijas, un viņiem ir jāievēro īpaši ķirurga ieteikumi par to, vai ēdiens un/vai ūdens ir pieņemami un kad jāpārtrauc ēšana vai ūdens.
Dažreiz žultspūšļa operācija tiek veikta slimnīcā, bet citreiz tā tiek veikta ambulatorā ķirurģijas centrā. Ja tā ir atklāta procedūra, visticamāk, tā ir pirmā, un jebkāda komplikāciju iespēja liecina, ka operāciju ieteicams veikt slimnīcā. Laparoskopiskās žultspūšļa operācijas dienā ir iespējams doties mājās, taču atklātām procedūrām var būt nepieciešamas dažas dienas, parasti no divām līdz piecām dienām. Laparoskopijai var būt nepieciešama arī vismaz nakšņošana.
Tomēr operācija tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju. Laparoskopiskās holecistektomijas gadījumā vienu metodes daļu var sajust pēc pamošanās. Vēders tiek piepūsts ar īpašu gāzi, kas padara orgānu vizualizāciju skaidrāku. Atklātās procedūrās tas parasti nav vajadzīgs. Šī inflācija var izraisīt diskomfortu kuņģī un plecos pāris dienas pēc operācijas.
Kad cilvēki pamostas no anestēzijas, muskuļi var justies sāpīgi. Kakls var būt iekaisis un balss aizsmakusi, jo operācijas laikā cilvēkam parasti ir caurule kaklā, lai novērstu nejaušu aspirāciju (vemšanas iekļūšanu plaušās). Var dot pretsāpju medikamentus, lai mazinātu diskomfortu, taču pirmajās dienās uzsvars tiek likts arī uz to, lai pacienti sāktu kustēties. Aizcietējums ir diezgan izplatīts pretsāpju zāļu simptoms, un to daļēji var palīdzēt, nedaudz pastaigājoties. Citiem cilvēkiem pēc operācijas ir caureja, gāzes vai slikta dūša un vemšana, kas var izzust dažu stundu laikā.
Pacienti var arī atzīmēt dažas lietas, kas ir piestiprinātas viņu ķermenim pēc operācijas. Tas varētu ietvert t-veida cauruli, kas izvada žulti no ķermeņa. Daudziem cilvēkiem ir IV (intravenoza) līnija, kas nodrošina tos ar šķidrumu. Dažiem cilvēkiem var būt skābekļa maska, un visi pacienti var valkāt asinsspiediena aproci, kas periodiski mēra asinsspiedienu. Kad pacients pilnībā atveseļojas, daudzas no šīm lietām tiek noņemtas.
Kad pacienti dodas mājās, viņiem jāuzrauga iespējamās komplikācijas. Tie ietver infekcijas pazīmes griezuma vietā (apsārtums, siltums, pietūkums, strutas) un ievērojamu asiņošanu no griezuma vietas. Ja āda kļūst dzeltena vai urīns ir tumši dzeltens vai brūns, tas var liecināt, ka organisms nepareizi rīkojas ar žulti. Jebkura no šīm pazīmēm nekavējoties jāinformē ķirurgs, jo tas var liecināt par nopietnām problēmām.
Atveseļošanās pēc žultspūšļa operācijas ilgst dažas nedēļas. Lielākā daļa cilvēku ir gatavi pilnībā atsākt savu dzīvi aptuveni 10-14 dienu laikā. Viņiem, iespējams, būs jāatgriežas pie sava ķirurga, lai noņemtu šuves un veiktu vispārēju pārbaudi. Lai gan daudziem cilvēkiem ir nekomplicēta atveseļošanās, dažiem cilvēkiem attīstās stāvoklis, ko sauc par postholecistektomijas sindromu, un viņiem var būt caureja, gāzes, vēdera uzpūšanās un slikta dūša, īpaši pēc ēšanas. To mēdz ārstēt ar tādām zālēm kā holestriamīns.