Stiklveida ķermeņa ķirurģija ir operācijas veids, kas ļauj acu ķirurgiem ārstēt pacientus ar tīklenes slimībām. To sauc arī par vitrektomiju, tā ir stiklveida gēla ķirurģiska noņemšana no acs vidus. Šādu operāciju var veikt, ja šis gēls izvelk tīkleni no tās parastā stāvokļa vai ja asinis un rētaudi aizēno gaismu, kas iet cauri tīklenei, radot neskaidru redzi.
Parasti stiklveida ķermenis ir dzidrs, želejveida šķidrums, kas aizpilda acs centru. Daži apstākļi, piemēram, diabēts, var izraisīt asiņošanu stiklveida ķermenī, kas samazina redzamību. Ja uz tīklenes virsmas veidojas patoloģisks asinsvads, kas ir nervu audu slānis, kas sūta signālus vai attēlus uz smadzenēm, tas var saplīst un asiņot stiklveida gēlā. Papildus šai novirzei ap bojāto trauku var veidoties rētaudi. Vilces tīklenes atslāņošanās notiek, kad šādi rētaudi saraujas un izrauj tīkleni, izraisot traucējumus un redzes zudumu.
Pirms stiklveida ķermeņa operācijas lielākajai daļai pacientu parasti tiek ievadīti sedatīvi līdzekļi un lokāls anestēzijas līdzeklis, kas sastindzis acs zonu. Pēc tam ķirurgs izmanto mikroskopiskus instrumentus, lai nogrieztu aci un noņemtu stiklveida gēlu. Nelielu gaismas avotu var izmantot arī acs iekšpuses apgaismošanai. Parasti lāzers ir nepieciešams, lai izgrieztu visus rētaudi no tīklenes, izlīdzinātu vietas, kur tie ir atdalījušies, un labotu asaras. Pēc procedūras ķirurgs bieži injicē silikona gāzi vai eļļu, lai aizstātu stiklveida gēlu un atjaunotu normālu spiedienu acī.
Ir vairāki iespējamie riski, kas saistīti ar stiklveida ķermeņa operāciju. Tie var būt pietūkums zem tīklenes, sarkana vai skrāpējoša acs, turpmāka tīklenes atslāņošanās, infekcija vai fokusa izmaiņas, kas var prasīt jaunas briļļu lēcas. Šādi apstākļi bieži vien prasa papildu operāciju vai ārstēšanu.
Vitrektomija parasti ilgst divas līdz trīs stundas, un to parasti veic kā ambulatoro procedūru, lai gan dažiem pacientiem klīnikā vai slimnīcā var būt jāpaliek vairākas dienas. Lielākā daļa cilvēku apgalvo, ka pēc operācijas viņiem ir nelielas sāpes vai tās nav, taču, ja nepieciešams, var izrakstīt zāles pret sāpēm. Skartā acs parasti tiek aizlīmēta dažas dienas, un, lai veicinātu dzīšanas procesu, var izmantot antibiotiku acu pilienus.
Ārsti parasti iesaka pacientiem, kuriem acī ir injicēta silikona gāze, vairākas dienas saglabāt fiksētu galvas stāvokli, lai viela varētu uzsūkties. Šajā laikā nav ieteicams ceļot ar lidmašīnu. Bieži vien pēc stiklveida ķermeņa operācijas pacientam nedēļām vai mēnešiem ir neskaidra redze, un rehabilitācijas periodā slimā acs var viegli nogurt.