Lielākajā daļā vietu ir pilnīgi iespējams doties uz neatliekamās palīdzības numuru bez apdrošināšanas, taču tas, vai tas nozīmē, ka apmeklējums ir bezmaksas, lielā mērā ir atkarīgs no apstākļiem. Dažās vietās, tostarp Amerikas Savienotajās Valstīs, ir pieņemti likumi, kas nosaka, ka neatliekamās palīdzības dienesta (ER) darbiniekiem ir jārūpējas par visiem, kas ierodas neatkarīgi no pacienta maksātspējas. Daudzos gadījumos šie pacienti saņem aprūpi ar atlaidi, bet ne vienmēr. Daudz kas ir atkarīgs no stāvokļa nopietnības un izmaksām, kas saistītas ar laboratoriju vadīšanu, izmeklējumu veikšanu un diagnostisko pārbaužu veikšanu. Pat cilvēki ar apdrošināšanu bieži atklāj, ka ER apmeklējumi ir ļoti dārgi. Ja jums nav apdrošināšanas vai jums nav pilna seguma, iespējams, vēlēsities meklēt alternatīvas, piemēram, klīnikas vai neatliekamās palīdzības centrus, ja jūsu stāvoklis nav dzīvībai bīstams.
Kā darbojas ER
Neatliekamās palīdzības telpas parasti ir vispieejamākā jebkuras slimnīcas daļa. Šeit pacienti ierodas, kad tos transportē ar ātro palīdzību, un tur cilvēki bieži nonāk slimnīcā, kad viņiem nepieciešama tūlītēja palīdzība. Lielākā daļa slimnīcu organizē savas neatliekamās palīdzības sniegšanas pēc šķirošanas sistēmas, kur cilvēki tiek ārstēti atkarībā no viņu stāvokļa smaguma pakāpes, nevis atkarībā no tā, kurš ieradās pirmais. Tādā veidā medicīnas darbinieki var nodrošināt vislabāko iespējamo ārstēšanu cilvēkiem, kuriem ir dzīvībai bīstami vai citādi smagi ievainojumi.
Ātrās palīdzības dienestos lietas mēdz būt ļoti ātras, it īpaši patiesās ārkārtas situācijās. Tādējādi ir salīdzinoši reti gadījumi, kad ārsti vai administratori pirms ārstēšanas uzsākšanas jautā personai par apdrošināšanas segumu. Amerikas Savienotajās Valstīs un dažās citās vietās jautāšana par spēju maksāt faktiski ir nelikumīga. Šajā sakarā, ja jūs dodaties uz neatliekamās palīdzības numuru bez apdrošināšanas, jūs saņemsit ārstēšanu. Tas ir ļoti svarīgi, ja jūsu dzīve ir uz sliekšņa. Tomēr, iespējams, jums tiks iekasēts rēķins par apmeklējumu, un ar to saistītās izmaksas varētu būt ļoti lielas.
Jurisdikcijas atšķirības
Dažādas valstis un pat dažādas vietas sniedz neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumus saskaņā ar saviem noteikumiem un nosacījumiem. Iespējams, pamanīsit politikas atšķirības starp valstīm, un saņemtā aprūpe bieži vien būs atkarīga no jūsu atrašanās vietas un spēkā esošiem noteikumiem. Daudzās vietās ir vairākas valsts slimnīcas, kur ikviens var doties ārstēties, bet privātās slimnīcas ir paredzētas tikai cilvēkiem ar noteiktiem veselības plāniem vai apdrošināšanas paketēm. Jūs, iespējams, nevarēsit iegūt piekļuvi nevienā no šāda veida iestādēm, ja neesat dalībnieks vai ja neesat iepriekš apstiprināts. Medicīnas darbinieki var jūs ārstēt, ja jūs mirstat vai esat tuvu nāvei, taču viņi var arī novirzīt jūs uz sabiedriskām iestādēm neatkarīgi no jūsu apstākļiem. Daudz kas ir atkarīgs no vietas un vispārējiem likumiem.
ASV politikas
Amerikas Savienotajās Valstīs persona var doties uz neatliekamās palīdzības numuru bez apdrošināšanas, taču ārstēšana parasti tiks segta tikai no valdības sociālās veselības plāna, ja ir izpildīti noteikti nosacījumi. 1986. gadā tika pieņemts federālais likums, kas paredz, ka visām slimnīcām, kas piedalās federālajā Medicare programmā, kas ir gandrīz katra ASV slimnīca, ir jāpieņem neatliekamās palīdzības nodaļas pacienti neatkarīgi no tā, vai viņiem ir apdrošināšana vai finanšu resursi, par kuriem jāmaksā. Tomēr šajā likumā ir daži noteikumi par to, kas tiek uzskatīts par ārkārtas situāciju, un tam ir “slīdoša skala” par to, kādu maksu slimnīcas var iekasēt par dažādiem sniegtajiem pakalpojumiem.
Federālais likums nosaka, ka uzņemošajai slimnīcai ir jānovērtē pacienta stāvoklis un jānodrošina nepieciešamā aprūpe, lai viņu stabilizētu, nejautājot par maksātspēju. Slimnīca nevar pārvietot pacientu, kamēr viņa stāvoklis nav stabilizējies, ja vien stāvoklim nav nepieciešamas telpas ārpus uzņemošās slimnīcas darbības jomas. Piemēram, neliela slimnīca var pārvest pacientu uz lielāku slimnīcu ar traumu centru, lai labāk aprūpētu pacientu.
Likums attiecas arī uz apdrošināšanas sabiedrībām, kuras var mēģināt nelikumīgi pieprasīt iepriekšēju atļauju neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējumam. Tajā skaidri norādīts, ka pacientam nevar liegt aprūpi neatliekamās palīdzības nodaļā, kamēr viņš gaida iepriekšēju atļauju no apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēja. Tomēr pēc ārstēšanas saņemšanas jūs varat saskarties ar cīņu ar savu apdrošināšanas kompāniju, ja esat saņēmis ārstēšanu, ko uzņēmums uzskata par “neatļautu”.
Izmaksu sadale
Pat slimnīcas, kas pieņem un ārstē pacientus bez apdrošināšanas, reti sniedz savus pakalpojumus bez maksas. Ārstēšanas saņemšana nenozīmē, ka pacients nav atbildīgs par medicīniskajiem rēķiniem. Ja jums nav apdrošināšanas, jums, iespējams, būs jāvienojas ar slimnīcu par maksājumu, ko saņēmāt ER. Ir ļoti maz gadījumu, kad pacients tiek apžēlots no samaksas, un parasti bezpajumtnieki vai ģimenes ar zemiem ienākumiem tiek pasargātas no augstajām izmaksām par neatliekamo palīdzību.
Stāvokļa nopietnības mērīšana
Tas, vai ir jēga ER apmeklējumam, zināmā mērā var būt atkarīgs no jūsu stāvokļa nopietnības. Daži apstākļi attaisno medicīnisko aprūpi neatliekamās palīdzības telpā neatkarīgi no izmaksām; parasti tās ir situācijas, kas nopietni apdraud jūsu veselību vai dzīvību vai ir nopietni traucētas ķermeņa funkcijas vai orgāni. Tas parasti attiecas arī uz tādu lietu kā grūtniece, kurai ir dzemdības, ja nav pietiekami daudz laika, lai viņu droši pārvestu uz citu slimnīcu.
Daudzus stāvokļus, slimības un ievainojumus var uzskatīt par “ne-ārkārtas”, ja tie nerada tiešus draudus pacienta dzīvībai. Šādos gadījumos pacienti, kuriem nav apdrošināšanas, var tikt noraidīti un nosūtīti uz citām medicīnas iestādēm. Ja tā ir jūsu situācija, iespējams, vēlēsities arī apskatīt dažādas alternatīvas, piemēram, neatliekamās aprūpes klīnikas vai kopienas pastaigu veselības centros, tikai kā izmaksu ietaupījumu.