Vai ir droši kombinēt ciprofloksacīnu un ibuprofēnu?

Zinātnieki parasti grupē zāles pēc molekulārās līdzības. Ciprofloksacīns ir daļa no hinolonu grupas, kas satur dažādas antibiotikas. Parasti noteiktām grupām ir kopīgas daudzas bioloģiskas īpašības, piemēram, darbības veids un iespējamās blakusparādības. Ja ārsti konstatē, ka vienai noteiktai hinolonu antibiotikai ir nevēlama ietekme uz ķermeni, viņi piesardzības nolūkos pieņem, ka citi hinoloni var izraisīt tādu pašu problēmu.

Ciprofloksacīna gadījumā problēma, ko zinātnieki pamanīja ar dažiem grupas locekļiem, bija tāda, ka zāles var būt toksiskas centrālajai nervu sistēmai. Pacienti, kuri tiek ārstēti ar antibiotikām, var ciest no trīces un muskuļu raustīšanās, kā arī piedzīvot halucinācijas. Var rasties arī krampji, īpaši, ja pacientam agrāk ir bijuši krampji. 2011. gadā vēl nav zināms, kā zāles iedarbojas uz ķermeni, izraisot šīs problēmas, lai gan tas var būt tāpēc, ka zāles bloķē noteiktus smadzeņu signālus.

Ibuprofēns ir arī daļa no zāļu grupas. Šajā gadījumā grupas dalībniekus sauc par nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Diklofenaks un aspirīns ir citi NPL grupas dalībnieki. Ciprofloksacīna un ibuprofēna klātbūtne vienā organismā kopā var pasliktināt hinolona potenciāli toksisko ietekmi uz nervu sistēmu, nekā tad, ja antibiotika būtu atsevišķi.

Neskatoties uz teorētisko risku, kas saistīts ar ārstēšanas shēmu gan ar ciprofloksacīnu, gan ibuprofēnu, ārsts var izrakstīt abas zāles kopā. Šajā gadījumā viņš ar pacientu pieņem pārdomātu lēmumu par riskiem, sabalansējot krampju iespējamību pret slimības radīto kaitējumu pacientam. Ikviens, kam anamnēzē ir epilepsija vai citas smadzeņu problēmas, var tikt izslēgts kā potenciāls ārstēšanas kandidāts.

Tāpat kā iespējamās problēmas ar ciprofloksacīnu un ibuprofēnu, ciprofloksacīns var būt nepiemērots cilvēkiem, kuri lieto kortikosteroīdus vai cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret hinolonu grupas antibiotikām. Medicīniskie apstākļi, kas var izslēgt ciprofloksacīna terapijas režīmu, ir myasthenia gravis, muskuļu stāvoklis, iepriekšējās tendinīta problēmas un diabēts. Pacientiem ar glikozes 6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu un tiem, kuriem ir nieru darbības traucējumi, arī jāinformē ārsts pirms zāļu lietošanas. Arī bērni, grūtnieces vai sievietes, kas baro bērnu ar krūti, var būt drošākas ar citu ārstēšanas veidu.