Lielākā daļa pētījumu par azitromicīna drošību grūtniecības laikā liecina, ka tas nepalielina risku grūtniecēm vai augļa attīstībai. Pētījumu skaits ir neliels, un tajos ir ierobežots dalībnieku skaits, tomēr iespējams, ka zāles var radīt problēmas, kas pētījumos nav atklātas. Tā ir izplatīta problēma grūtniecēm paredzēto zāļu drošuma novērtējumos. Pētījumos par zāļu drošumu šajā situācijā parasti ir iesaistītas nelielas grupas, un ierobežotais izlases lielums var atvieglot potenciāli nopietnu blakusparādību novēršanu.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) Amerikas Savienotajās Valstīs klasificē azitromicīnu grūtniecības laikā kā B kategoriju. Tas nozīmē, ka pētījumi ar dzīvniekiem neuzrāda negatīvu ietekmi uz augļa attīstību vai to mātēm, un nav pietiekami daudz pētījumu ar cilvēkiem, lai kategoriski izrunātu zāles. droši. Aprūpes sniedzējiem zāles jāparaksta pēc rūpīgas apsvēršanas un var tās lietot, ja nav pieejamas drošas alternatīvas. Azitromicīns var būt problēma arī zīdīšanas laikā, jo tas izdalās ar pienu.
Šīs zāles ir ilgstošas darbības antibiotika, ko var lietot dažādu bakteriālu infekciju ārstēšanai. Šādas infekcijas rada nepārprotamu risku jebkurā laikā, bet īpaši grūtniecības laikā. Rezultātā ārsts var noteikt, ka ieguvumi no azitromicīna parakstīšanas grūtniecības laikā pārsniedz risku, kas saistīts ar pacienta neārstēšanu. Alternatīvās zāles var nebūt tik efektīvas, vai arī pacientam var būt zāļu alerģija vai iespējami narkotiku konflikti, kas padara tos nedrošus lietošanai.
Pētījumi par to sieviešu populācijām, kuras grūtniecības laikā lietoja azitromicīnu, liecina, ka zāles nepalielināja iedzimtu defektu vai komplikāciju risku mātes veselībai. Šajās grupās iedzimtu defektu līmenis bija līdzīgs vispārējā populācijā, kas svārstās no viena līdz trim procentiem. Šie rezultāti liecina, ka azitromicīns, iespējams, ir drošs lietošanai grūtniecības laikā, īpaši, ja zāļu lietošanas kursi ir pēc iespējas īsāki. Pacientiem arī jāsaņem regulāra pirmsdzemdību aprūpe, lai uzraudzītu jebkādas grūtniecības komplikācijas.
Tie, kuriem ir bažas par azitromicīnu grūtniecības laikā, var apspriest tos ar saviem ārstiem. Dzemdību speciālistam var būt īpašas bažas par konkrētu grūtniecību, kas var liegt šo zāļu lietošanu. Pacientēm arī jāapzinās, ka, ja viņiem ir bijuši spontānie aborti vai augsta riska grūtniecība, var būt iespējama spontāna aborts. Ja viņi lieto zāles un piedzīvo spontānu abortu, viņi var pieprasīt testēšanu, lai noteiktu iespējamo grūtniecības pārtraukšanas cēloni. Ja nevar noteikt skaidru cēloni un, iespējams, ir bijis iesaistīts azitromicīns, viņi var apspriest iespēju ziņot par notikumu datubāzē par zāļu blakusparādībām.