Ir pieejami ierobežoti pētījumi par fenilefrīna drošību grūtniecības laikā, taču pieejamie dati liecina, ka šīs zāles grūtniecēm rada salīdzinoši zemu risku. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) Amerikas Savienotajās Valstīs šīs zāles ir klasificējusi C kategorijā, kas nozīmē, ka ir novēroti daži dzīvnieku iedzimtie defekti un pētījumi ar cilvēkiem ir ierobežoti. Ieguvumi no zāļu lietošanas var atsvērt riskus, īpaši pēc pirmā trimestra, kas mēdz būt bīstamā zona ar augļa iedarbību un iedzimtiem defektiem. Pacientes, kurām ir jautājumi vai bažas, var runāt ar ārstu vai citu kvalificētu medicīnas speciālistu par jebkādiem īpašiem riskiem, kas var būt kontrindicēti fenilefrīna lietošanai grūtniecības laikā.
Šīs zāles ir dekongestants, ko pacienti var lietot klepus un saaukstēšanās laikā, lai justos ērtāk. Pētījumi liecina, ka tas nepalielina grūtniecības pārtraukšanas risku. Šķiet, ka ar fenilefrīnu saistītie iedzimtie defekti grūtniecības laikā ir reti, taču ir nedaudz palielināts stāvokļa, ko sauc par gastrošīzi, vēdera sienas defektu, risks. Defekts var izraisīt vēdera satura izvirzīšanos un būs nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Augļiem, kas pirmajā trimestrī ir pakļauti fenilefrīna iedarbībai, ir nedaudz lielāka iespēja attīstīties gastrošīzei nekā pārējiem iedzīvotājiem. Ja māte smēķē, šis risks var palielināties. Riski ir saistīti ar asinsvadu sašaurināšanos, ko izraisa fenilefrīns, kas var ierobežot asins plūsmu uz augli. Sievietes ir arī nedaudz vairāk pakļautas hipertensijas riskam grūtniecības laikā, ja šīs zāles lieto ilgstoši.
Pacientēm ar smagu sastrēgumu ir vairākas taktikas, kuras viņi var izmantot, lai to novērstu, pirms grūtniecības laikā sāk lietot dekongestantus, piemēram, fenilefrīnu. Dažām sievietēm ir lietderīgi atteikties no piena produktiem un noteiktiem pārtikas produktiem, kas var palielināt gļotu veidošanos un padarīt sastrēgumus neērtākus. Var būt noderīga arī deguna skalošana ar fizioloģisko šķīdumu. Ja šie pasākumi nerada risku, ārsts var ieteikt fenilefrīnu, jo ieguvumi atsver risku.
Fenilefrīna lietošana grūtniecības laikā uz īsu laiku ir mazāka iespēja radīt problēmas nekā ilgstoša lietošana, īpaši, ja māte ir otrajā vai trešajā trimestrī. Sievietēm, kurām fenilefrīns ir nepieciešams ilgāk nekā trīs vai četras dienas, jākonsultējas ar ārstu. Viņiem var būt veselības problēma, kas izraisa sastrēgumus, un var būt nepieciešama medicīniska palīdzība. Šķiet, ka zāles ir drošas lietošanai zīdīšanas laikā ar ieteicamo devu, lai gan daži zīdaiņi, kas baro bērnu ar krūti, kļūst aizkaitināmi vai nemierīgi, kamēr viņu mātes lieto zāles.