Vai ir droši lietot dekongestantu grūtniecības laikā?

Dekongestants izraisa asinsvadu sašaurināšanos organismā. Tas ietver dzemdes artērijas, tādējādi samazinot asins piegādi auglim. Teorētiski tas var izraisīt anomālijas un mazu augļa dzimšanas svaru, lai gan pētījumi nav atraduši skaidrus pierādījumus. Dekongestanta lietošana var arī paaugstināt asinsspiedienu, kas var kaitēt gan mātei, gan auglim, īpaši, ja mātei jau ir augsts asinsspiediens. Lai gan konservatīva dekongestanta lietošana grūtniecības laikā parasti ir droša, pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.

Zema riska dēļ parasti ir ieteicams lietot lokālu deguna aerosolu dekongestantu grūtniecības laikā, piemēram, ksilometazolīnu vai oksimetazolīnu, nevis iekšķīgi lietojamas zāles. Tikai aptuveni 5% līdz 10% zāļu faktiski uzsūcas asinsritē, un pētījumi nav parādījuši iedzimtu defektu pieaugumu, lietojot deguna aerosola dekongestantu. Ieteicams lietot aerosolu tikai dažas dienas, lai novērstu pārmērīgu lietošanu, jo pārāk bieža lietošana var izraisīt simptomu pasliktināšanos vai atkarību.

Pseidoefedrīns ir perorāls dekongestants, ko bieži uzskata par drošu pēc pirmā trimestra, jo šajā brīdī nekas neliecina par kaitējumu auglim. Saskaņā ar Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvaldi tas ir marķēts kā B kategorijas zāles. Tas nozīmē, ka zāļu testi ar dzīvniekiem uzrādīja nelielu vai nekādu risku auglim, taču vai nu nav veikti pietiekami daudz pētījumu ar cilvēkiem, vai arī pētījumi nav apstiprinājuši nekādus nozīmīgus riskus cilvēka auglim.

Daži pētījumi liecina, ka pseidoefedrīns, kas lietots pirmajā trimestrī, var izraisīt gastrošīzi, kas ir tad, kad augļa zarnas izvirzās no ķermeņa. Tomēr citi pētījumi liecina, ka starp abiem nav nekādas saistības, tāpēc tiek uzskatīts, ka dekongestanta lietošanas risks grūtniecības laikā ir ļoti zems. Tāpat fenilefrīna lietošana pirmajā trimestrī, iespējams, ir saistīta ar nelielām augļa malformācijām, lai gan nav veikti pietiekami daudz pētījumu ar cilvēkiem, lai apstiprinātu saistību.