Kas ir holecistostomija?

Holecistostomija ir procedūra, kurā indivīda žultspūslī tiek ķirurģiski izveidota stoma vai caurums. Stoma ir paredzēta, lai atvieglotu orgāna mākslīgo drenāžu, izmantojot katetru. Holecistostomiju parasti iesaka tikai tad, ja tiek uzskatīts, ka holecistektomija vai žultspūšļa noņemšana rada pārāk lielu risku veselībai. Procedūra tiek uzskatīta par pagaidu labojumu žultspūšļa problēmām, kas nepieciešama tikai līdz brīdim, kad pacients ir pietiekami labā stāvoklī, lai veiktu nopietnākas ķirurģiskas procedūras.

Pacientiem, kuri cieš no holecistīta, žultspūšļa iekaisuma, parasti ir jāveic liela operācija. Iekaisumu bieži izraisa audzēji vai orgānu kanālu bloķēšana ar žultsakmeņiem. Audzēju gadījumā ārstiem pēc iespējas ātrāk būs jānoņem izaugumi ķirurģiski. Ja žultspūsli nevar izglābt vai ja tiek konstatēti žultsakmeņi, kas iestrēguši kādā no žultsvadiem, orgāns ir jāizņem, izmantojot holecistektomiju. Tomēr ir konstatēts, ka daži pacienti nav tādā stāvoklī, lai veiktu šādas lielas procedūras, un viņiem būs nepieciešama holecistostomija, lai pārvaldītu simptomus, līdz operācija kļūst par dzīvotspējīgu iespēju.

Lai gan holecistostomija pati par sevi ir ķirurģiska procedūra, tiek uzskatīts, ka tā rada ievērojami mazāku risku pacienta veselībai. Operācija ir minimāli invazīva, un vienīgais lielais griezums tiek veikts izveidotās stomas vietā. Katetru, kas ved ārpus ķermeņa caur vēdera sienu, vēlāk pievieno caurumam, kas ir noslēgts, lai novērstu jebkādu iespējamu iekšējo noplūdi. Holecistostomija ir paredzēta, lai ļautu žults un citiem iespējamiem šķidrumiem žultspūšļa iekšpusē droši iztukšot no orgāna. Tā ir šķidruma uzkrāšanās pietūkušajā žultspūslī, kas pacientam rada lielu diskomfortu.

Ir svarīgi veikt holecistostomiju, ja pacientam nav droši veikt lielākas ķirurģiskas procedūras. Šķidruma uzkrāšanās žultspūslī ne tikai izraisa ievērojamas sāpes, bet arī var sākt izplūst orgāns no celma. Šķidrumi var iekļūt citos orgānos vai noplūst vēdera sienā. Tas var izraisīt dzelti, kas ir nedabiska ādas dzeltēšana, vai citas infekcijas.

Holecistostomijas vadīšana pēc procedūras ir salīdzinoši vienkāršs uzdevums. Katetrs parasti ir savienots ar ārēju žults maisu, kurā būs notecinātie šķidrumi. Maiss būs jāaizsargā un regulāri jāiztukšo, lai novērstu jebkādu iespējamu atteci. Soma un katetrs tiks izņemti, kad pacientam tiks konstatēts pietiekami labs holecistektomijas stāvoklis.