Sinepju procedūra ir operācijas veids, ko izmanto iedzimtu sirds defektu novēršanai. To 1963. gadā Toronto, Kanādā izstrādāja Dr. Viljams Sinerds, kurš praktizēja slimu bērnu slimnīcā. Procedūra tika izveidota, lai novērstu iedzimtu defektu, kas pazīstams kā lielo asinsvadu transponēšana, stāvoklis, kad sirdij pievienotie asinsvadi pārvieto asinis nepareizā virzienā, lai deoksigenētas asinis plūst uz sirdi, nevis prom no tās. Lai glābtu jaundzimušā bērna dzīvību, bieži vien ir nepieciešams savlaicīgi pabeigt tādu procesu kā sinepju procedūra.
Lielo asinsvadu transpozīcija notiek, kad galvenās no sirds nākošās artērijas, kas pazīstamas kā aorta un plaušu artērija, ir savienotas ar nepareizām sirds kambarām. Tas rada bīstamu situāciju, kurā deoksigenētas asinis tiek pārvietotas organismā. Bērni ar šo stāvokli parasti tiek saukti par “ziliem mazuļiem” viņu ādas nokrāsas dēļ nepareizas skābekļa cirkulācijas dēļ.
Sinepju procedūra ietver galveno artēriju funkciju transponēšanu, lai skābekļa plūsma varētu pareizi cirkulēt visā ķermenī. Tas tiek panākts, izveidojot deflektoru vai tuneli, kas apvērš asins plūsmu, lai ķermenis varētu pienācīgi apgādāt ar skābekli bagātinātām asinīm. Parasti funkcionējošā sirdī deoksigenētas asinis caur labo kambara nonāk plaušās un iet caur kreiso kambara, lai sasniegtu pārējo ķermeni. Pēc sinepju procedūras asinis caur kreiso kambari nonāk plaušās un caur labo kambara tiek nosūtītas uz pārējo ķermeni.
Jauniem pieaugušajiem, kuriem bērnībā veikta sinepju procedūra, var rasties tādas komplikācijas kā koronāro artēriju problēmas vai vārstuļu noplūde. Vēl viena izplatīta problēma ir patoloģisks sirds ritms, ko izraisa operācijas rezultātā radušies rētaudi. Dažiem pacientiem var būt arī aizsprostojums deflektorā, kas tika izveidots, lai novirzītu asins plūsmu. Arī labais ventriklis var kļūt vājš, jo tas joprojām ir galvenā sirds sūknēšanas kamera, neskatoties uz asins plūsmas novirzīšanu uz sirdi un no tās. Šī vājināšanās var izraisīt sastrēguma sirds mazspēju.
Pacienti, kuriem veikta Sinepju procedūra, ir regulāri jānovēro visu atlikušo mūžu. Viņiem parasti tiek veikta regulāra pārbaude, kas var ietvert ehokardiogrammu, Holtera monitoru, elektrokardiogrāfu un stresa testus. Pacientiem, kuriem ir elektrokardiostimulators, parasti ir nepieciešamas vēl biežākas pārbaudes.