Katra atsevišķa proktīta ārstēšana ir tieši atkarīga no paša proktīta cēloņa, piemēram, seksuāli transmisīvās slimības vai apstarošanas. Proktīta ārstēšana var ietvert infekcijas izārstēšanu vai tādu medikamentu lietošanas pārtraukšanu, kas var izraisīt iekaisumu. Slimības ārstēšanai var izrakstīt arī antibiotikas, svecītes un citas zāles.
Ja taisnās zarnas gļotādas iekaisuma cēlonis ir saistīts ar seksuāli transmisīvām slimībām (STS), pacientam parasti tiek ievadītas antibiotikas. Tas tiek darīts, lai izārstētu gan slimību, ja iespējams, gan iekaisumu. Atkarībā no inficētās slimības kā proktīta ārstēšanu var lietot arī citas specifiskas STS zāles.
Krona slimība, čūlainais kolīts un citas slimības, kas var izraisīt proktītu, parasti tiek ārstētas ar recepšu medikamentiem. Tās var lietot kā klizmas vai svecītes. Dažreiz kopā ar kādu no šīm metodēm var ordinēt perorālos medikamentus. Ja proktīta cēlonis ir staru terapija, kuru nevar pārtraukt, ārstēšana var ietvert zāles, kas palīdz pacientam apturēt asiņošanu, kā arī zāles, kas palīdz iznīcināt bojātos audus, kas izraisa iekaisumu.
Ja iekaisuma cēlonis ir infekcija, parakstītās zāles būs atkarīgas no infekcijas veida. Parasti pretvīrusu līdzekļus vai antibiotikas lieto, lai cīnītos pret infekciju un proktītu. Ja iekaisumu izraisa kairinātu zarnu slimība, proktīta ārstēšana var beigties ar operāciju, lai gan parasti ārsti pirms operācijas mēģina izsmelt visas pārējās ārstēšanas metodes. Pretiekaisuma līdzekļi bieži var palīdzēt pacientiem pārvaldīt proktītu un izvairīties no operācijas.
Vieglas vai smagas diskomforta gadījumos proktīta ārstēšana parasti ietver lokālus krēmus vai citas zāles, lai mazinātu sāpes. Tie var būt recepšu stiprumi vai pieejami bezrecepšu veidā. Sāpju mazināšanai vai novēršanai var dot arī šķiedrvielu piedevas un izkārnījumu mīkstinātājus, kā arī vispārējus bezrecepšu pretsāpju līdzekļus.
Daži proktīta ārstēšanas veidi var būt arī dabiski. Pacienti ar nelielām sāpēm vai tie, kuri vēlas atturēties no narkotiku lietošanas, var iesaistīties sēžamajās vannās vai iegremdēties siltā ūdenī nelielā sēdeklī, kas atrodas virs tualetes, lai ārstētu simptomus. Vēl viena iespējama dabiska ārstēšana ir diēta ar zemu atliekvielu daudzumu vai īpašu pārtikas produktu grupu, kas izstrādāta, lai radītu pēc iespējas mazāku izkārnījumu daudzumu. Pacientiem arī ieteicams neēst pirms gulētiešanas, lai izvairītos no proktīta simptomiem.