Karotīdo angioplastika ir minimāli invazīva operācija, ko veic, lai uzlabotu asins plūsmu sašaurinātās miega artērijās. Lieto, lai novērstu aplikuma izraisītas artēriju sašaurināšanās sekas, miega artērijas angioplastika parasti ietver stenta ievietošanu, lai nodrošinātu pareizu asins plūsmu. Karotīdo angioplastija rada komplikāciju risku, tostarp sirdslēkmi un atkārtotu blokādi, kas pazīstama kā restenoze.
Parasti nepieciešama hospitalizācija uz nakti, karotīdu angioplastiku parasti veic ar vienu iegriezumu cirkšņā. Vietējo anestēziju ievada griezuma vietā, kur skartajā artērijā ievada balonkatetru. Fluoroskopija, ar attēlu vadītas tehnoloģijas veids, un kontrastmateriāls tiek izmantots, lai nodrošinātu pareizu katetra ievietošanu mērķtiecīgajā kakla blokādes zonā.
Kad katetrs ir novietots, balons tiek piepūsts, lai novērstu aizsprostojumu un paplašinātu eju. Spiediens no piepūstā balona darbojas, lai nospiestu uzkrāto aplikumu pret artērijas sienām un prom no ceļa. Pirms balona iztukšošanas un izņemšanas vietā, kur veidojās aizsprostojums, tiek novietots sieta stents. Stenta ievietošana kalpo, lai nostiprinātu novājinātas artēriju sienas un saglabātu eju atvērtu. Atkarībā no veida stentam var būt filtrs, kas paredzēts pārvietotu aplikumu uztveršanai un komplikāciju novēršanai.
Lai novērtētu arteriālo asins plūsmu un artērijas stāvokli, var veikt post-karotidās angioplastikas testus, tostarp karotīdu ultraskaņu. Papildus iespējamai alerģiskai reakcijai pret kontrastvielu, papildu riski, kas saistīti ar karotīdu angioplastiku, var ietvert infekciju, pārmērīgu asiņošanu griezuma vietā un insultu. Indivīdi parasti tiek novēroti nakti, un pirms izrakstīšanas viņiem tiek sniegti norādījumi par aprūpi mājās par medikamentu lietošanu un iespējamiem darbības ierobežojumiem.
Miega artērijas, kas atrodas abās kakla pusēs, piegādā ar skābekli bagātas asinis smadzenēs. Artēriju sašaurināšanās var būtiski pasliktināt asins plūsmas daudzumu un kvalitāti, radot indivīdu insulta riskam. Atšķirīga skaņa, ko rada traucēta asinsrite, kas pazīstama kā zilums, bieži vien ir vienīgā miega artēriju sašaurināšanās pazīme. Ja nav zilumu, miega artērijas aizsprostojums parasti tiek konstatēts miega artērijas ultraskaņas laikā. Pēc atklāšanas var veikt virkni papildu testu, tostarp miega artēriju angiogrāfiju, lai noteiktu artēriju sašaurināšanās pakāpi.
Ateroskleroze ir saistīta ar lielāko daļu artēriju slimību gadījumu, kad nepieciešama karotīdu angioplastika. Raksturīgās miega artēriju sašaurināšanās pazīmes un simptomi attīstās pakāpeniski ilgtermiņā un parasti izpaužas ar asinsrites pārtraukumu. Pazīmes, tostarp vienpusējs vājums vai vājums, kas ietekmē vienu ķermeņa pusi, kā arī izziņas, runas vai redzes traucējumi, var liecināt par pārejošu išēmisku lēkmi (TIA), kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ideālā gadījumā miega artēriju slimības diagnoze tiek apstiprināta un operācija tiek veikta pirms simptomu parādīšanās vai TIA.
Miega artērijas angioplastiku nevajadzētu uzskatīt par miega artēriju slimības ārstēšanu vai ārstēšanu. Procedūra tiek veikta, lai mazinātu slimības sekas un samazinātu insulta risku. Uztura un veselīga dzīvesveida izmaiņu ieviešana, piemēram, regulāras fiziskās aktivitātes, ir būtiska, lai palēninātu aplikuma izraisītas artēriju sašaurināšanās progresēšanu. Dažas personas pēc ārsta ieteikuma var lietot arī zāles, piemēram, holesterīna līmeni pazeminošas zāles.