Kādi ir biežākie sakroiliakālo locītavu sāpju cēloņi?

Sakroiliakālās locītavas sāpes ir pamatā daudziem muguras lejasdaļas sāpju gadījumiem. Visbiežāk to izraisa skrimšļa zudums locītavā, kas savieno mugurkaulu ar iegurni, kā rezultātā kauli berzējas viens gar otru un nolietojas. Hronisks un nopietns artrīta veids, ko sauc par ankilozējošo spondilītu, dažkārt izraisa stipras sāpes krustu rajonā. Apgrūtināta staigāšana vai stāja, kā arī muguras traumas no atkārtota stresa, arī izraisa iekaisumu un sāpes SI locītavā. Sāpju ārstēšana sakroiliakālajā locītavā vispirms ietver iekaisuma mazināšanu un pēc tam pamata stāvokļa atklāšanu un pārvaldību.

Sakroiliakālās (SI) locītavas savieno mugurkaulu ar iegurni krustu krustpunktā, trīsstūrveida kaulu mugurkaula apakšējā galā un labo un kreiso gūžas kaulu, abas iegurņa puses. Atšķirībā no daudzām citām ķermeņa locītavām, SI locītavas cieši tur kopā ar saitēm un salīdzinoši maz kustas. Skrimšļi starp locītavām absorbē kustības spiedienu, un tā zudums izraisa intensīvas sāpes, kad kauli saskaras viens ar otru.

Artrīta locītavu iekaisums izraisa sacroiliac locītavu sāpes. Iekaisums parasti rodas reimatoīdā artrīta gadījumā, kad skrimslis ir nodilis, un to izraisa arī podagrai raksturīgā urīnskābes kristālu uzkrāšanās. Citi sacroiliac locītavu sāpju gadījumi ir saistīti ar izmaiņām locītavu slodzes veidos. Klibošana vai dīvaina poza var palielināt spiedienu, kas izskaidro, kāpēc cilvēkiem ar ievainotām pēdām dažreiz rodas sāpes muguras lejasdaļā. Fizikālā terapija un pacienta atgriešana normālā staigāšanas režīmā parasti atrisina šāda veida sāpes.

Īpaši smaga locītavu bojājuma forma rodas ankilozējošā spondilīta gadījumā, kas izraisa stipras sakroiliakālās locītavas sāpes. Šī autoimūna slimība atšķirīgi skar jaunākus vīriešus, un tā rezultātā imūnsistēma iznīcina skarto locītavu audus. Rodas lielo perifēro locītavu, roku vai kāju pirkstu iekaisums. Lai gan tā ir sistēmiska slimība, kas var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, tā ļoti bieži uzbrūk sacroiliac locītavai, izraisot neatgriezeniskus mugurkaula un stājas bojājumus. Pacienti bieži ziņo par muguras lejasdaļas stīvumu un smagām SI sāpēm, īpaši naktī.

Sakroiliakālo locītavu sāpju diagnoze bieži tiek veikta pēc tam, kad pacienti ziņo par sūdzībām muguras lejasdaļā. Injekcijas, lai noteiktu, kura muguras daļa ir skarta, kopā ar locītavu medicīnisko attēlveidošanu apstiprina diagnozi. Sāpju ārstēšanas speciālisti, reimatologi un ortopēdi sniedz ieguldījumu dažādās ārstēšanas shēmās. Artrītisko SI locītavu ārstēšana bieži sastāv no pretiekaisuma līdzekļu un pretsāpju līdzekļu shēmas, lai gan ārkārtējos gadījumos var gūt labumu no ķirurģiskas iejaukšanās. Ķirurģija ietver kaulu stabilizāciju, lai tie vairs nesaskartos, izmantojot metālisku atbalstu, lai novērstu kustību.