Kretinisms, kas pazīstams arī kā iedzimta hipotireoze, ir stāvoklis, ko izraisa vairogdziedzera hormonu deficīts, augļa attīstības laikā dzemdē vai neilgi pēc dzimšanas. Jaunattīstības valstīs cēlonis parasti ir joda trūkums, bet attīstītajās valstīs šo deficītu parasti izraisa paša vairogdziedzera attīstības defekts, lai gan tas ir saistīts arī ar iedzimtu stāvokli, kas pārtrauc vairogdziedzera sintēzi. tiroksīns. Tiroksīns ir hormons, kas galvenokārt sastāv no joda, kas regulē šūnu oksidācijas ātrumu. Vēl viens iemesls ir saistīts ar pretvairogdziedzera līdzekļiem, ko māte lietoja grūtniecības laikā, taču tas ir reti sastopams.
Ja kretinisms netiek ārstēts, tas var aizkavēt augšanu līdz pundurisma pakāpei un izraisīt smagu garīgu atpalicību. Bez pareizi funkcionējoša vairogdziedzera kauli un muskuļi deģenerēsies, jo vairogdziedzerim ir galvenā loma šūnu metabolismā un attīstībā. Īsāk sakot, jodam ir jābūt klāt, lai vairogdziedzeris darbotos pareizi, un vairogdziedzerim ir jādarbojas pareizi, lai šūnas varētu attīstīties. Ja atsevišķas šūnas neattīstās, tās nevar veidot spēcīgus kaulus un muskuļus. Tātad kretinisms vai iedzimta hipotireoze ir jebkura šī cikla pārtraukuma rezultāts.
Jaundzimušajiem, kas cieš no kretinisma, var būt normāls augums un svars, bet simptomi bērniem, kuri netiek baroti ar krūti, parasti parādās pirmajos mēnešos. Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, simptomi var būt aizkavēti mātes pienā atrodamo vairogdziedzera hormonu dēļ. Daudziem būs elpošanas problēmas, barošanas grūtības, viņi būs neaktīvi un cieš no dzeltes. Viņi var arī pārmērīgi gulēt, reti raudāt un apgrūtināta elpošana. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt ārstēšanu, pirms pieaugošie garīgie traucējumi kļūst neatgriezeniski.
Diagnoze tiek veikta, pārbaudot hormonu līmeni zīdaiņiem, un, ja testi norāda uz problēmu, tiks veikta vairogdziedzera skenēšana, lai novērtētu vairogdziedzeri. Ja testi apstiprina kretinismu, pacienti saņem hormonu aizstājterapiju perorālā tiroksīna veidā. Ideālā gadījumā šī ārstēšana tiktu uzsākta dažu pirmo dzīves nedēļu laikā, un ārstēšana turpināsies visu mūžu, attiecīgi samazinot vai palielinot devas.
Savulaik termins kretīns tika lietots, lai aprakstītu kretinisma slimniekus. Kopš tā laika medicīnas sabiedrība ir atteikusies no šī termina, jo tas ir ieguvis negatīvas nozīmes. Tāpat kā idiots un mēms, arī šis medicīniskais termins ir iekļuvis vispārpieņemtā valodā un tiek izmantots kā apvainojums, tāpēc, runājot par kretīnisma slimnieku, vislabāk to izlaist no vārdu krājuma.