Guttae ir vārda gutta daudzskaitļa forma no latīņu vārda, kas nozīmē “pilieni”. Tie ir nelieli izciļņi, kas veidojas un ir vērsti uz iekšu uz endotēlija slāņa acs radzenes aizmugurē. Šie sīkie izciļņi liecina par ģenētisku acu slimību, kas pazīstama kā Fuksa endotēlija radzenes distrofija (FECD). Slimība izpaužas divos veidos: agri sākas no mutācijas 8.A hromosomā un vēlu no mutācijām 13. un 18. hromosomā. Guttai uzkrājoties, tie izraisa redzes zudumu un radzenes pietūkumu.
Radzene ir dzidri audi acs priekšpusē. Endotēlijs ir caurspīdīgu, sešstūrainu kolagēna šķiedru šūnu slānis radzenes iekšpusē, kas vērsta pret lēcu, stromu un tīkleni. Guttas liek endotēlija šūnām kļūt plānākas nekā parasti, īpaši guta augšdaļās, kad tās paceļas un izplešas.
Simptomus parasti pamana pēc vairāku gutu veidošanās, kad acis jūtas rupjas vai raupjas un redze kļūst neskaidra, jo radzenē un stromā sāk uzkrāties šķidrumi, kas parasti ir sausā stāvoklī. Spilgtas gaismas var izraisīt diskomfortu vai sāpes cilvēkiem ar šo stāvokli, un redze parasti svārstās visas dienas garumā un katru dienu. Lielākā daļa pacientu ziņo par sliktu redzi naktī un neskaidru redzi ar vāju krāsu kontrastu, it kā briļļu lēcas būtu nosmērētas ar taukiem.
Vēl viena radzenes distrofijas pazīme ir Descemet membrānas sabiezēšana, kas izklāj endotēliju un ir vērsta pret lēcu un tīkleni. Guttae turpinās veidoties gar šo membrānu. Fuksa distrofijai ir pieci posmi, un parasti ir nepieciešami 10 līdz 20 gadi, lai pārietu no stadijas uz stadiju. Tā kā veidojas un izplatās arvien vairāk guttae, posmi kļūst par mērījumu tam, cik liela daļa acs virsmas ir ietekmēta, un redzes izkropļojumu līmeni.
Ir divas FECD ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Ambulatorā ķirurģijā, ko sauc par penetrējošu keratoplastiku, radzene tiek noņemta un aizstāta ar donora radzeni, kas ir sašūta vietā. Vēl viena iespējamā operācija tiek saukta par Descemet’s atkailināšanu ar endotēlija keratoplastiku. Šī ķirurģiskā procedūra aizstāj tikai endotēlija slāņu aizmugurējo pusi un Descemet membrānu aiz radzenes ar donora daļām.