Genu valgum ir medicīnisks termins, kas apzīmē sasitītus ceļgalus — stāvokli, kad apakšstilbi ir vērsti uz āru. Viegla slimības forma ir ļoti izplatīta bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem, un parasti izzūd, jo kāju kauli un muskuļi turpina normāli attīstīties. Tomēr, kad genu valgum saglabājas pusaudža gados, ārsti var apsvērt stiprināšanu, fizikālo terapiju un pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu diskomfortu uz ceļa locītavām. Ķirurģiska ārstēšana var būt nepieciešama, ja stāvoklis joprojām pastāv pieaugušā vecumā pēc kāju augšanas pārtraukšanas.
Persona ar genu valgum nespēj noturēt kājas kopā, kad ceļi pieskaras. Stāvot taisni, kājas leņķī no ceļiem uz āru. Staigāšana izskatās neveikla, jo cietušajam, kāpjot, ir jāpagriež kāja uz āru, lai izvairītos no sitiena ar otru ceļgalu, tādēļ termins “klauvēt ceļgalus”. Daudziem bērniem vecumā no diviem līdz sešiem gadiem, attīstoties kāju kauliem un motoriskajām prasmēm, ir vieglas genu valgum pazīmes.
Lielākā daļa cilvēku pilnībā iziet no stāvokļa aptuveni sešu gadu vecumā, lai gan indivīdi ar iedzimtiem kaulu traucējumiem vai vielmaiņas problēmām var saglabāt genu valgum. Slikts uzturs, bērnu aptaukošanās, Dauna sindroms un rahīts var arī veicināt pastāvīgu genu valgum. Ārsts parasti mēģina noteikt un ārstēt ceļgalu sasitumu cēloni, lai veicinātu pareizu kaulu augšanu un attīstību. Ja cēloni nevar noteikt vai ārstēšanas pasākumi ir neefektīvi, ārsts var apsvērt tiešākas ārstēšanas iespējas.
Persona vecumā no 10 līdz 18 gadiem, kam joprojām ir sasitīti ceļi, var ciest no hroniskām kāju sāpēm un ierobežotas fiziskās aktivitātes. Pirms lēmuma pieņemšanas par ārstēšanu ārsts var veikt rūpīgu fizisko pārbaudi, lai noteiktu genu valgum smagumu un kāju garumu. Daudziem pusaudžiem tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi, lai cīnītos pret sāpēm ceļgalos. Personai var būt aprīkoti ar koriģējošiem ceļgalu lencēm, kas mudina apakšstilbu kaulus augt taisnāki. Fiziskā terapija ir iespēja tiem, kam ir mazāk smagi sasituši ceļi, lai viņi varētu iemācīties pārvarēt šo stāvokli.
Koriģējošā ķirurģija parasti ir paredzēta pacientiem, kuriem pēc kāju kaulu pilnīgas attīstības joprojām ir genu valgum. Visizplatītākā procedūra pacientiem ar ceļgaliem ir pazīstama kā osteotomija. Ķirurgs var noņemt un pārveidot kaulu audus pie ceļgaliem, lai iztaisnotu kājas un noņemtu spiedienu no locītavām. Ķirurģiskās procedūras bieži vien ir efektīvas, lai uzlabotu sasitītu ceļgalu kosmētisko izskatu, lai gan pēcoperācijas pacients var nespēt iesaistīties smagas darbības. Tomēr ar pastāvīgu fizisko terapiju un regulārām medicīniskām pārbaudēm daudzi cilvēki pilnībā atgūstas no ceļgala problēmām.