Kas ir anorektālais abscess?

Anorektālais abscess ir inficēts taisnās zarnas dziedzeris, kas uzbriest, piepildās ar strutas un izraisa hronisku diskomfortu. Gar taisnās zarnas gļotādu ir vairāki ar gļotām piepildīti dziedzeri, kas nodrošina eļļošanu zarnu kustības laikā. Anorektālais abscess rodas, ja dobums kļūst kairināts un inficēts ar baktērijām, kas atrodamas izkārnījumos. Bez ārstēšanas abscess var sabojāt anālos audus un izveidot lielu dobumu, kas pazīstams kā fistula, kas var izraisīt turpmākas komplikācijas. Lielāko daļu abscesu var ārstēt ar salīdzinoši vienkāršām ķirurģiskām procedūrām, lai izvadītu strutas un novērstu aizsprostojumus.

Daudzi apstākļi un riska faktori ir saistīti ar anorektālo abscesu attīstību. Cilvēki, kuriem ir iekaisīgas zarnu slimības, tostarp čūlainais kolīts un Krona slimība, ir īpaši pakļauti riskam pastāvīgā kairinājuma un taisnās zarnas plīsumu iespējamības dēļ. Riska grupā ietilpst arī personas ar novājinātu imūnsistēmu HIV infekcijas vai citas autoimūnas slimības dēļ. Retāk cilvēkam var attīstīties abscess anālā seksa rezultātā iegūtas seksuāli transmisīvās slimības rezultātā.

Anorektālo abscesu simptomi var atšķirties atkarībā no problēmas lieluma un atrašanās vietas. Abscess, kas veidojas netālu no taisnās zarnas atveres, var radīt taustāmu, sarkanu, pietūkušu bumbuli, kas ir jutīgs pret pieskārienu. Cilvēkam zarnu kustības laikā var būt sāpes, izkārnījumos var būt asinis un strutas. Dažiem cilvēkiem rodas aizcietējums un viņiem rodas drudzis, drebuļi un sāpes. Dziļš anorektālais abscess, visticamāk, neizraisīs fiziskus simptomus, lai gan indivīdam var rasties nelielas sāpes vēderā un asiņaini izkārnījumi.

Personai, kura uzskata, ka viņam vai viņai varētu būt anorektāls abscess, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, lai saņemtu pareizu diagnozi un uzzinātu par ārstēšanas iespējām. Primārās aprūpes ārsts parasti var diagnosticēt abscesu, ja vienreizējs ir skaidri redzams, bet viņš vai viņa parasti nolemj nosūtīt pacientu pie proktologa, lai apstiprinātu problēmu. Speciālists var pārbaudīt abscesu, ar pirkstu aptaustot anālo dobumu vai ievietojot taisnajā zarnā nelielu, apgaismotu kameru. Diagnostikas attēlveidošanas testi var būt nepieciešami, lai atklātu dziļus anorektālos abscesus.

Perorālās antibiotikas var īslaicīgi atvieglot anorektālā abscesa simptomus, taču lielākajai daļai problēmu galu galā nepieciešamas ķirurģiskas procedūras. Ķirurgs var izvadīt strutas no abscesa, veicot nelielu iegriezumu vai punkciju skartajā zonā un izvelkot strutas ar caurulīti. Strutas tiek savāktas un nosūtītas uz klīnisko laboratoriju, lai apstiprinātu konkrētu baktēriju klātbūtni, ļaujot ārstiem izrakstīt atbilstošas ​​​​kontroles antibiotikas. Ja anorektālais abscess rada fistulu, ķirurgam var būt nepieciešams izgriezt dobumu un sašūt apkārtējos audus. Ar savlaicīgu ārstēšanu un regulārām pārbaudēm lielākā daļa pacientu atveseļojas dažu nedēļu laikā.